問肺結(jié)核皮試檢查什么
病情描述：
肺結(jié)核皮試檢查什么
答醫(yī)生回答
龍振晝副主任醫(yī)師
寧德市閩東醫(yī)院感染內(nèi)科
2018-11-12
病情分析：
意見建議：
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肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強(qiáng)陽性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，簡(jiǎn)稱為PPD實(shí)驗(yàn)，陽性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見陽性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽性，考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。
02:00
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-11-09 6258次
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肺結(jié)核皮試弱陽性是什么意思肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，也就是PPD試驗(yàn)，如果PPD試驗(yàn)呈弱陽性，提示感染過結(jié)核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié)，但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對(duì)診斷結(jié)核病和測(cè)定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì)，PPD實(shí)驗(yàn)不是確診的依據(jù)，還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時(shí)還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。
01:43
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-01 3354次
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檢查肺結(jié)核PPD皮試檢查肺結(jié)核的PPD皮試其實(shí)就是結(jié)核菌素試驗(yàn)，結(jié)核菌素試驗(yàn)是通過注射器將結(jié)核菌素注射自體內(nèi)然后觀察反應(yīng)。在72小時(shí)之后觀察反應(yīng)，如果硬結(jié)的直徑超過了五毫米，就可以判定是陽性的。直徑越大，提示對(duì)結(jié)核菌素的排斥反應(yīng)越為強(qiáng)烈，是活動(dòng)性結(jié)核病的可能性就更大，結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果能夠輔助性的診斷肺結(jié)核。其實(shí)關(guān)鍵的還需要聯(lián)合患者的臨床癥狀、胸部的影像學(xué)特點(diǎn)，還有痰培養(yǎng)、痰找抗酸桿菌等來進(jìn)行綜合的分析。語音時(shí)長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 7161次
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肺結(jié)核皮試肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測(cè)方法，目前通用的是用五個(gè)國際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個(gè)國際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時(shí)以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之間的，一般為陽性。10到19個(gè)毫米之間的為中度陽性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至壞死或淋巴管炎的為強(qiáng)陽性。針對(duì)皮試結(jié)果，臨床意義也不同，一般來說肺結(jié)核皮試陰性病人，通常是沒有感染過肺結(jié)核，或者是感染過肺結(jié)核但是在窗口期的，也可以見一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化療的病人感染的肺結(jié)核，但是ppd試驗(yàn)仍是陰性。而肺結(jié)核一般陽性多見于接種卡介苗以后，出現(xiàn)的接種反應(yīng)，提示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有一定的防御力，對(duì)中度及以上無強(qiáng)陽性的，往往提示有腺性結(jié)核或活動(dòng)性肺結(jié)核的表現(xiàn)，只需要綜合結(jié)合患者的臨床癥狀，如有沒有發(fā)熱、盜汗以及影像學(xué)檢查，痰結(jié)核涂片檢查來綜合分析。語音時(shí)長 02:26”
胡偉威
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-01-30 105966次
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肺結(jié)核皮試是什么肺結(jié)核皮試，是指通常在患者的左前臂屈側(cè)中部皮內(nèi)注射0.1毫升，皮膚測(cè)試完成后，需要在皮膚外側(cè)畫圓圈，以便在48-72小時(shí)內(nèi)，于本來的皮膚進(jìn)行。到了查看結(jié)果的時(shí)候， 如果直徑小于5毫米，就可以判斷為陰性；如果皮丘的直徑在5-9毫米之間，可以判定為弱陽性；如果發(fā)現(xiàn)直徑在10-19毫米之間，可以判斷為弱陽性；如果直徑達(dá)到20毫米以上，甚至有破水泡或者皮膚壞死，就判斷是強(qiáng)陽性。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-11 11806次
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肺結(jié)核皮試什么表現(xiàn)病情分析：結(jié)核菌素試驗(yàn)主要選擇左側(cè)前臂曲側(cè)的中上部1/3處，一般是用0.1毫升頻率注射，實(shí)驗(yàn)試驗(yàn)后48~72小時(shí)觀察和記錄結(jié)果用手指輕摸硬結(jié)邊緣，測(cè)量硬結(jié)的橫徑和縱徑得出平均直徑。硬結(jié)直徑小于等于4毫米為陰性，5~9毫米為弱陽性，10~19毫米為陽性，大于等于20或雖然小于20毫米，但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎為強(qiáng)陽性反應(yīng)。意見建議：結(jié)核菌素試驗(yàn)可以受到許多因素的影響。所以只是作為一個(gè)參考，如果懷疑有肺結(jié)核的話，建議去及時(shí)去呼吸內(nèi)科或者胸外科就診，做影像學(xué)檢查，比如CT，做痰結(jié)核菌檢查等方式確診，一旦確診，建議及時(shí)去傳染病醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-18 3901次
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肺結(jié)核皮試肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測(cè)方法，目前通用的是用五個(gè)國際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個(gè)國際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時(shí)以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-29 648次
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肺結(jié)核皮試陽性如果肺結(jié)核皮試陽性說明機(jī)體可能過去感染過結(jié)核桿菌，或者是接種過卡介苗，如果是強(qiáng)陽性則說明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌，需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)，如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性，說明身體健康，沒有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm，就是陽性，表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-27 726次
