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• 急性下肢動(dòng)脈栓塞

  今天我們?cè)俸痛蠹?，討論一個(gè)有意思的話題，就是動(dòng)脈硬化閉塞和動(dòng)脈栓塞，這兩個(gè)不同的概念，其實(shí)在臨床，不但是在現(xiàn)實(shí)生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫(yī)務(wù)人員中間，也會(huì)把這兩個(gè)病混為一談，其實(shí)這兩個(gè)病是典型的不同的，我們分開來說，下肢動(dòng)脈硬化閉塞，就是說跟年齡有關(guān)系，跟那些三高病癥有關(guān)系，也就是說，好多是源于三高引起來的，然后逐漸地動(dòng)脈硬化，患者癥狀逐漸地在發(fā)展，它有一個(gè)由輕到重的過程，是長(zhǎng)期積累的過程，這是動(dòng)脈硬化的特點(diǎn)，而且常常是年齡偏高，沒有特定的一種病因，而動(dòng)脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數(shù)量也不算少，它主要的原因，并不是動(dòng)脈硬化逐漸的斑塊生長(zhǎng)，斑塊隨著長(zhǎng)大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來的一些栓子，一些贅生物，而導(dǎo)致的遠(yuǎn)端的小的血管，被一下子阻塞，這個(gè)原因常常跟，從心臟來的栓子為最多，這就是說為什么醫(yī)生到了醫(yī)院，一看到這個(gè)病人是急性的缺血，首先問你有沒有房顫的病史，就是這個(gè)道理，絕大部分都是由于房顫導(dǎo)致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來的。這個(gè)時(shí)候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠(yuǎn)端的血管，導(dǎo)致了遠(yuǎn)端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發(fā)生的過程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現(xiàn)實(shí)生活中就比較理解，如果說這個(gè)飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說這個(gè)飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個(gè)反應(yīng)是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個(gè)病也是跟這類似，動(dòng)脈硬化閉塞癥，它有一個(gè)逐漸的過程，是逐漸發(fā)展的，而栓塞是個(gè)急劇的過程，兩人的預(yù)后也是不一樣的，動(dòng)脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術(shù)的方法，而動(dòng)脈栓塞不行，它要爭(zhēng)分奪秒，必須用最有效的方法來進(jìn)行治療，也就是說解除那個(gè)栓塞，常常是最主要的，借助與手術(shù)的方法，現(xiàn)在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時(shí)間內(nèi)，把這個(gè)栓子稀掉，也就是取出來，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個(gè)病的輕重緩急不同，而且典型的表現(xiàn)不同。

  

  03:32
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12185次

• 肺右下葉小結(jié)節(jié)是什么意思

  剛才說到了肺右下葉小結(jié)節(jié)，是什么意思，肺一般來講是分為五個(gè)肺葉，右側(cè)有上中下三個(gè)肺葉，左側(cè)有上下兩個(gè)肺葉，加起來五個(gè)肺葉，剛才提到的右肺下葉小結(jié)節(jié)，就說這個(gè)小結(jié)節(jié)長(zhǎng)在了右肺下葉上，同理如果這個(gè)結(jié)節(jié)長(zhǎng)在右肺上葉、右肺中葉，就稱之為右肺上葉結(jié)節(jié)、右肺中葉的結(jié)節(jié)，長(zhǎng)在左邊的上葉，就叫左上葉結(jié)節(jié)，長(zhǎng)在左下葉上，就叫左下葉結(jié)節(jié)，是這樣一個(gè)根據(jù)它的解剖部位而命名的。

  

  00:57
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 32854次

• 右下肺結(jié)節(jié)影什么意思
  右下肺結(jié)節(jié)影主要是肺部出現(xiàn)了小結(jié)節(jié)病變，這種情況的有可能是有一些鈣化或者是炎癥，也都會(huì)形成這種表現(xiàn)的發(fā)生?？梢韵滋幚淼?，可以適當(dāng)?shù)倪x用一些些頭孢類調(diào)整，并且一個(gè)月之后再做一次復(fù)查工作，也都有一定的作用。平時(shí)的生活，多喝水，少吃辛辣刺激性的食物，多吃一些清淡飲食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-30 14516次

• 房顫引起下肢動(dòng)脈栓塞
  房顫患者的心臟容易形成血栓，血栓容易脫落，脫落的血栓隨血管運(yùn)行到全身各處，導(dǎo)致腦栓塞、肢體動(dòng)脈栓塞等。如果引起肢體栓塞，結(jié)合臨床癥狀，進(jìn)一步評(píng)估下肢栓塞的嚴(yán)重程度，如果栓子較大，根據(jù)心功能的情況，則需要請(qǐng)介入血管外科進(jìn)行手術(shù)，放置濾網(wǎng)、局部溶栓等治療。如果栓子較小，則需要考慮長(zhǎng)期口服藥物治療，臨床上較普遍的是口服華法林治療。因?yàn)槿A法林容易引起出血，所以定期檢測(cè)凝血功能，根據(jù)INR的數(shù)值，調(diào)整華法林的劑量，促使抗凝達(dá)到最大效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳芳 主治醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-09 3012次

• 下肢動(dòng)脈栓塞怎么回事
  動(dòng)脈栓塞是指動(dòng)脈腔被進(jìn)入血管內(nèi)的栓子阻塞，造成血流阻塞，引起急性缺血的臨床表現(xiàn)，特點(diǎn)是起病急驟，癥狀明顯，進(jìn)展迅速，后果嚴(yán)重，需積極處理，主要來源有心源性，血管源性和醫(yī)源性，主要病理變化，早期動(dòng)脈痙攣以后，發(fā)生內(nèi)皮細(xì)胞變性，動(dòng)脈壁退行性變，動(dòng)脈腔內(nèi)繼發(fā)血栓形成，嚴(yán)重缺血6到12小時(shí)后，組織可以發(fā)生壞死。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-25 4005次

• 肺栓塞是什么意思
  病情分析：肺栓塞的意思就是由于某些原因?qū)е碌姆尾垦芩ㄈ?。引起肺栓塞常見的原因是下肢深靜脈血栓形成，通過血液循環(huán)到達(dá)肺部，阻塞肺動(dòng)脈或者是肺動(dòng)脈的分支。意見建議：肺栓塞是肺部比較嚴(yán)重的疾病，發(fā)病比較急，所以一旦懷疑是肺栓塞要立即就診，及時(shí)給予抗凝治療或者是溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2503次

• 右下肢動(dòng)脈斑塊形成是什么意思
  右下肢動(dòng)脈斑塊形成通常代表患者的右下肢的血管出現(xiàn)了病變，并且已經(jīng)影響到了血管內(nèi)的血液。右下肢動(dòng)脈斑塊形成通常會(huì)在患者做過右下肢CT等情況中出現(xiàn)，而造成此種情況主要是因?yàn)橛蚁轮难馨l(fā)生了病變等因素引起，因?yàn)橛蚁轮馨l(fā)生了病變，就很有可能會(huì)影響到血管內(nèi)的血液，導(dǎo)致血管內(nèi)的血液發(fā)生堵塞，從而出現(xiàn)此種情
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-17 454次

• 右下肢動(dòng)脈斑塊
  右下肢動(dòng)脈斑塊通常是患者吸煙、高血脂等原因?qū)е碌模颊咝枰皶r(shí)去醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行治療。1、吸煙：吸煙會(huì)導(dǎo)致患者的動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，同時(shí)會(huì)對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞造成損害，從而導(dǎo)致患者的血小板黏附性增加，血流速度緩慢，造成膽固醇以及脂質(zhì)細(xì)胞在局部形成斑塊。患者就會(huì)出現(xiàn)右下肢動(dòng)脈斑塊的情況?；颊咝枰⒓唇錈?，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-19 509次