問昏迷的腦積水病人怎么治療
病情描述:
昏迷的腦積水病人怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
昏迷的腦積水的病人的治療方式,首先第一點就是區(qū)分急性腦積水還是慢性腦積水,一般情況下對于急性腦積水來講,可以做腦室穿刺引流手術(shù)治療,如果是慢性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療,但是也要根據(jù)具體病因進行具體的對待。
意見建議:
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腦積水怎么治療?腦積水的治療,首先我們要著重引起腦積水的病因進行治療。例如腫瘤壓迫引起的腦積水,我們把腫瘤切除之后,腦脊液循環(huán)就能恢復(fù)通暢,腦積水就可以得到很好的治療。而對于那些原因不明的腦積水,或者難以短時間內(nèi)去除的腦積水,我們可以輔助一些其他的治療方法。最常用的方法有腦室腹腔分流術(shù),或者腦室胸腔分流術(shù)、胸膜腔分流術(shù)、心房分流術(shù)等一系列的治療方法。最常用的還是腦室腹腔分流術(shù)。另外我們也可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡的方法,來打通腦界的循環(huán),恢復(fù)腦脊液的正常循環(huán),那么腦積水的問題也就迎刃而解了,患者腦積水的癥狀也就能夠明顯改善。01:14
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腦積水怎么治療腦積水的治療在世界上,大家比較公認的有兩種方法,第一種方法就是最常用的叫腦脊液分流術(shù),分流術(shù)就是把腦子里的腦脊液,引流到我們的體腔,比如腹腔、胸腔或者心臟等部位,現(xiàn)在還有一部分叫神經(jīng)內(nèi)鏡治療,神經(jīng)內(nèi)鏡治療就叫神經(jīng)內(nèi)鏡的三腦室底造瘺術(shù),三腦室底造瘺術(shù)其實應(yīng)用的適應(yīng)癥很少,幾乎在10%以下有效率,所以大部分都需要腦脊液的分流術(shù),分流術(shù)還有一些并發(fā)癥,也值得我們大家注意。01:15
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昏迷的腦積水病人怎么治療腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部一邊生成一邊吸收,是一種動態(tài)循環(huán)的過程,是一種動態(tài)平衡的過程,由于某種原因打破了這種平衡,使得積水在顱腔內(nèi)部積攢較多就會形成腦積水,腦積水會占用顱腔的空間,使得顱腔的壓力增高,顱腔的壓力增高必然會造成臨床的神經(jīng)損傷,神經(jīng)損傷以后較重的損傷患者有可能會導(dǎo)致昏迷。如果是昏迷的患者,首先要解除高顱壓的狀況,可以做臨時性的腦室外引流,在大池外引流或者是做永久性的腦室腹腔分流手術(shù),將多余的水引流到腹腔或者是體外,首先解除對顱腦的壓迫患者才有可能會蘇醒。當然患者最終是否蘇醒要取決于積水高顱壓的狀態(tài),對神經(jīng)元細胞造成的損傷,如果之前損傷是非常嚴重的,即使做完分流手術(shù),患者有可能也是不能蘇醒的。假如患者形成腦積水造成的昏迷狀態(tài),治療的方式比較得當,治療的時機也比較得當,患者損傷的程度也不是特別嚴重,做完分流手術(shù)顱壓下降以后有可能會蘇醒。語音時長 1:36”
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昏迷腦積水病人癥狀對于昏迷腦積水的患者來說,因梗阻性腦積水,從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓進行性增高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙,患者可能會處于昏睡甚至昏迷的狀態(tài),同時因顱內(nèi)壓持續(xù)增高,患者可能會伴有惡心嘔吐等情況發(fā)生。當病情逐步進展的情況下,隨著顱內(nèi)壓進一步增高,有可能會誘發(fā)腦疝,嚴重威脅患者的生命。因此對這類患者來說,可能會出現(xiàn)明顯的生命體征紊亂。患者出現(xiàn)血壓增高,并且出現(xiàn)心率和呼吸變慢的情況,發(fā)生這樣的情況時要及時給予患者行頭顱CT或核磁檢查,以幫助判斷目前導(dǎo)致患者全身腦積水的主要原因。要對原發(fā)病加以積極的治療。語音時長 01:09”
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腦積水導(dǎo)致昏迷怎么如果腦積水的患者,一旦出現(xiàn)昏迷,就說明病情很嚴重,在做好一般護理的同時,應(yīng)做心電監(jiān)護,嚴密觀察,患者的病情變化及生命體征,準備好搶救器材和藥品,積極組織搶救,預(yù)防并發(fā)癥。平時應(yīng)注意飲食習慣,低鹽低脂預(yù)防高血壓,多吃新鮮蔬菜水果,戒煙戒酒。
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腦積水怎么治療腦積水主要有三種治療方法: 1.病因治療:如腦腫瘤引起的梗阻性腦積水,可以通過手術(shù)切除腦腫瘤; 2.第三腦室底造瘺術(shù):根據(jù)梗阻部位的不同,在腦室開通另外一條通路,主要針對無法明確病因的腦積水; 3.腦室腹腔分流手術(shù):將腦脊液從腦室分流到腹腔中吸收。
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腦積水引起昏迷腦積水引起昏迷是出現(xiàn)腦功能區(qū)的損傷所致,這種情況是否能夠治好,現(xiàn)在也不能百分之百保證,因為同樣是腦積水,病情的輕重不同,預(yù)后也是差異很大的。昏迷狀態(tài),首先需要應(yīng)用一些改善腦循環(huán)和營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療,可以用一些促醒的藥物,對于恢復(fù)意識有幫助,如果檢查腦積水比較嚴重,可以做腦室分流手術(shù),這樣能降低顱內(nèi)
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腦積水怎么治療腦積水這個病來講,它主要是分為急性的和慢性的,主要就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多,超過了它的容量,因此產(chǎn)生一些相關(guān)的癥狀。最常見的癥狀表現(xiàn)形式還是有頭痛,惡心嘔吐,認知功能障礙,甚至到最后的出現(xiàn)昏迷。引起的原因:1、先天畸形2、胎兒沒有抵抗力,在宮內(nèi)出現(xiàn)感染的情況。3、腫瘤4、遺傳性代謝病