問膜性腎病三期能治好嗎
病情描述：
膜性腎病三期能治好嗎
答醫(yī)生回答
張晉才副主任醫(yī)師
巴中市中心醫(yī)院全科
2024-07-20
病情分析：
意見建議：
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膜性腎炎一期能治好嗎膜性腎病是有可能會(huì)治好的。對(duì)于膜性腎病的治療，要對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會(huì)有自發(fā)緩解的傾向。而對(duì)于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對(duì)來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對(duì)于藥物治療的反應(yīng)而定。
01:13
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-21 5385次
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糖尿病腎病三期嚴(yán)重嗎糖尿病腎病三期嚴(yán)重嗎。糖尿病腎病到了三期，基本上也就是我們所說的，到了中晚期的一個(gè)表現(xiàn)。糖尿病腎病有別于其他慢性腎病在于，因?yàn)樗且粋€(gè)微血管的病變是一個(gè)微炎癥，導(dǎo)致的一個(gè)腎臟改變。所以到了三期以后，它的進(jìn)展程度要比普通的腎病要快。所以到三期就應(yīng)該是屬于比較嚴(yán)重的一個(gè)程度了。需要每個(gè)月甚至是每?jī)芍芏家歪t(yī)，隨時(shí)跟自己的主管醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)。如果出現(xiàn)一個(gè)病情的變化，它隨時(shí)都有可能進(jìn)展到四期、甚至五期，到三期以后，我們需要說之所以嚴(yán)重，是因?yàn)槿谝院?，我們的腎臟部分功能50%以上，都已經(jīng)出現(xiàn)了一個(gè)失用。所以在血糖還有入量，還有電解質(zhì)的問題上，甚至蛋白的問題上，都需要一個(gè)嚴(yán)格的把控。甚至用醫(yī)生的話來說，三期就是隨時(shí)有可能進(jìn)展到尿毒癥期，所以還是比較嚴(yán)重的一個(gè)改變。尤其是這個(gè)時(shí)期，許多藥物都受到了一個(gè)限制，所以需要及時(shí)和醫(yī)生，進(jìn)行溝通、治療。
01:46
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 4285次
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膜性腎病三期嚴(yán)重嗎膜性腎病的病情比較嚴(yán)重，因?yàn)榛颊叩哪I臟損害的比較厲害，會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿。隨著病情不斷發(fā)展，出現(xiàn)尿毒癥的幾率也是非常大的，所以要盡早采取治療才能夠讓這類病情得到控制。膜性腎病的病情是比較嚴(yán)重的，而且我們對(duì)于這種病情了解的不夠充分，就會(huì)引起非常多的并發(fā)癥，特別是出現(xiàn)了低蛋白血癥、蛋白尿。又有很多患者出現(xiàn)尿毒癥，需要及時(shí)的治療，特別是膜性腎病三期的患者，病情是非常嚴(yán)重。因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎病綜合征，主要是出現(xiàn)大量的蛋白尿、低蛋白血癥，容易出現(xiàn)高度水腫以及高脂血癥。隨著病情的不斷加重，很多患者的身體狀況會(huì)越來越差。所以出現(xiàn)這種病情一定要盡早的采取治療才能夠控制，這類病情可發(fā)生在任何年齡段的人身上。根據(jù)研究表明大部分的人都會(huì)超過三十歲，平均的發(fā)病年齡可以為四十歲。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 14661次
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iga腎病三期可以治好嗎iga腎病屬于免疫復(fù)合物性腎炎，免疫復(fù)合物主要是指沉積在腎小球系膜區(qū)以iga或者是以iga為主，臨床上所說的iga腎病一般特指原發(fā)性iga腎病，iga腎病病理一般分為五級(jí)，包括里氏分級(jí)、漢斯分級(jí)、who分級(jí)，但iga腎病屬于慢性腎臟病，慢性腎臟病又分為五期，三期一般是指內(nèi)生肌酐清除率介于30到59毫升每分。對(duì)于iga腎病三期的病人能否治好主要是看病人臨床表現(xiàn)，如果病人表現(xiàn)為單純血尿、血壓正常，這種情況終身都不會(huì)出現(xiàn)腎功能異常，不用考慮尿毒癥血液透析治療，這樣的病人也算治好。但如果病人表現(xiàn)為蛋白尿大于一克每二十四小時(shí)，并且對(duì)于藥物的反應(yīng)比較差，這樣的病人，可能會(huì)在幾年或者是十幾年，發(fā)展至終末期腎衰竭。語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-27 6549次
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三期膜性腎病嚴(yán)重嗎病情分析：三期膜性腎病是否嚴(yán)重與尿蛋白漏出量及是否存在并發(fā)癥密切相關(guān)。三期膜性腎病如尿蛋白大量露漏出，合并嚴(yán)重低蛋白血癥，則相對(duì)較嚴(yán)重，合并有血栓栓塞、感染等并發(fā)癥時(shí)，病情也相對(duì)較重。意見建議：膜性腎病患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，部分患者在半年內(nèi)可自發(fā)緩解，多數(shù)患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進(jìn)行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-10-08 1605次
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腎病三期能控制好嗎病情分析：腎病三期是否能控制好與病因、病變嚴(yán)重程度及是否注意腎臟功能的保護(hù)等密切相關(guān)。原發(fā)病為糖尿病腎病的患者，多數(shù)進(jìn)展較快，一般較難控制。積極控制血壓、血糖，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，積極控制貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，部分患者病情能相對(duì)穩(wěn)定。意見建議：腎病三期患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食高磷及高鉀食物，合并尿量減少及水腫時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制液體的攝入量。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-11-03 3005次
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膜性腎病三期嚴(yán)重嗎膜性腎病的病情比較嚴(yán)重，因?yàn)榛颊叩哪I臟損害的比較厲害，會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿。隨著病情不斷發(fā)展，出現(xiàn)尿毒癥的幾率也是非常大的，所以要盡早采取治療才能夠讓這類病情得到控制。膜性腎病的病情是比較嚴(yán)重的，而且我們對(duì)于這種病情了解的不夠充分，就會(huì)引起非常多的并發(fā)癥，特別是出現(xiàn)了低蛋白血癥、蛋白尿。又有很多患者出現(xiàn)尿
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-07 402次
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膜性腎病三期嚴(yán)重嗎膜性腎病三期較為嚴(yán)重，需要積極治療與管理。膜性腎病三期作為腎病綜合征的一種病理類型，標(biāo)志著腎臟的濾過膜已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的病變。此階段腎小球基底膜增厚，上皮下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損，臨床上常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-14 0次
