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• 為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要

  有一個很簡單的原因，垂體腺瘤它分兩種情況，一種情況是有功能的，什么有功能的，因為我們垂體分了前葉和后葉，前葉就腺垂體，腺垂體什么，要產(chǎn)生很多內(nèi)分泌的，內(nèi)分泌它是個有內(nèi)分泌功能的，它分泌很多激素，那么后垂體是叫神經(jīng)垂體，它是沒有功能的，那同樣的道理，從垂體后葉長出來腫瘤，它就是沒有功能的，那么它會長得很，早期是不會發(fā)現(xiàn)它的，長的很大才會發(fā)現(xiàn)，那么前葉發(fā)現(xiàn)它是有功能的，那么它分泌內(nèi)分泌功能了嘛，它就會內(nèi)分泌癥狀的改變，最常見咱們說的在小孩，有這種生長激素性的，小孩會長成巨人癥，長得非常高，那么它就會在，那么這病人腫瘤不一定很大，所以就會發(fā)現(xiàn)了，那么在成人的時候，這個生長激素腺，因為我們不長個了，長什么呢，叫肢端肥大，像我這個手會變得比原來大出，小一半出來，就嘴唇肥厚，鼻子也厚，我們一看就神經(jīng)科大夫一看，這是個垂體腺瘤的病人。那么他就這些癥狀，那么他有垂體功能癥狀嘛，為什么說要去隨訪它很重要呢，因為垂體腺瘤，在原來做手術(shù)當(dāng)中，很難完全地把它切干凈，沒切干凈，那么有功能的，垂體腺瘤的組織那地方，它會繼續(xù)分泌激素，那么我們就要抽血來查這個激素，看它的演變，手術(shù)后可能激素恢復(fù)到正常了，過段時間突然發(fā)現(xiàn)激素有增高了，這個時候就高度懷疑，這個腫瘤又復(fù)發(fā)了，這是它的一個情況，剛剛我們說的一樣的道理，像對于沒有功能的，為什么我們要復(fù)查呢，為什么復(fù)查，因為你沒有切干凈，它就可能會復(fù)發(fā)，所以我們那些就要用做核磁，來跟蹤復(fù)查，原因在這個地方，因為它是一個比較特殊的結(jié)構(gòu)，垂體腺瘤，垂體是一個比較特殊的結(jié)構(gòu)，因為它有分泌功能，所以說我們一般來說，術(shù)后都要進(jìn)行一個隨訪的復(fù)查在里面。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 1953次

• 什么是垂體瘤

  垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤，它是從垂體腺，尤其是垂體的前葉生長的一種良性腫瘤。垂體瘤對人的影響主要分兩方面，一方面在內(nèi)分泌功能上對病人有影響，一種是垂體瘤的體積，它對顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會有壓迫。垂體瘤主要好發(fā)于成人，成人沒有年齡差別，青少年也有，很少見，18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類型，主要是因為垂體分泌不同的內(nèi)分泌細(xì)胞，從不同的類型的內(nèi)分泌細(xì)胞上生長出來的垂體瘤，會產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤，主要對女性，會造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對男性會造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長激素細(xì)胞發(fā)展起來的瘤，叫生長激素型的垂體腺瘤，這種病人在兒童時期會造成巨人癥，在成人會造成肢端肥大癥，就是手腳粗大。

  

  01:47
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 6956次

• 垂體瘤手術(shù)后復(fù)查
  垂體瘤術(shù)后的患者一般在一個月左右應(yīng)該復(fù)查垂體釋放的一些激素，以及靶腺激素的功能。垂體瘤術(shù)后的患者非常容易出現(xiàn)靶腺激素功能的減退，比如腎上腺功能減退、甲狀腺性功能減退、年輕的患者還可以出現(xiàn)性腺功能減退，這樣就要求復(fù)查性激素六項，能看出是否有性功能減退。對于甲狀腺功能減退，建議復(fù)查促甲狀腺素以及甲狀腺素，患者出現(xiàn)繼發(fā)性的甲狀腺功能減退，可以有怕冷、乏力、記憶力減退等等。如果患者出現(xiàn)這種情況，更應(yīng)該復(fù)查甲狀腺功能。還有一種就是腎上腺功能減退，也是繼發(fā)于垂體瘤術(shù)后的，患者可以出現(xiàn)腹脹、消化功能比較差、低血糖、離子紊亂等等。如果出現(xiàn)這些情況建議查離子、血糖、以及腎上腺功能，腎上腺功能和垂體分泌的促腎上腺素是同時查的，一般應(yīng)該查三點、八點、十六點以及零點的腎上腺皮質(zhì)激素，以及促腎上腺皮質(zhì)激素，另外三個月以后應(yīng)該復(fù)查垂體的核磁共振。
  語音時長 1:45”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-28 3450次

• 垂體瘤術(shù)后復(fù)查激素
  大家可能也很少聽說患者在治療后，最常見的副作用垂體功能低下。這種副作用發(fā)生的時間都是在患者經(jīng)過治療以后，一年的時間后或者是多年以內(nèi)發(fā)生。專家進(jìn)行的一項研究結(jié)果顯示，腦垂體瘤的患者有50%的幾率，在接受傳統(tǒng)放療，兩年內(nèi)發(fā)生垂體激素缺乏，缺乏的激素，可能是一項或者是多項。并且專家估計隨著患者治療后時間的延長，發(fā)生垂體激素缺乏的比例還會增加。出現(xiàn)垂體激素缺乏，也可以通過激素替代，就應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療，需要復(fù)查的激素有哪些？有促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇以及性激素六項、甲狀腺功能，這幾項是術(shù)后一個月以后就應(yīng)該復(fù)查。
  語音時長 1:20”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-18 4116次

• 垂體瘤術(shù)后怎樣復(fù)查
  對于垂體瘤的患者來說，在接受手術(shù)以后第二天的時間可以考慮給予患者復(fù)查頭顱ct，動態(tài)的觀察患者的病情變化。之后可以選擇在之后的若干天之內(nèi)動態(tài)的復(fù)查頭顱ct，有助于幫助判斷患者的病情變化。出院以后兩周左右的時間可以再復(fù)查一次，一個月左右的時間可以復(fù)查頭顱核磁。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-20 1801次

• 垂體瘤術(shù)后復(fù)查什么影響
  垂體瘤是顱內(nèi)常見的腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的10%左右，垂體瘤要檢查一下內(nèi)分泌情況，看垂體瘤的內(nèi)分泌類型，如果是泌乳素型或者生長激素性垂體瘤，早期可以考慮給予藥物治療，如果垂體瘤較大，要考慮給予手術(shù)切除。垂體瘤術(shù)后要給予定期的復(fù)查，一般要做一下內(nèi)分泌激素的檢查，看內(nèi)分泌激素水平是否恢復(fù)正常，其次要做一項影像學(xué)的檢查，如垂體的磁共振檢查，看是否有復(fù)發(fā)的情況。
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-06 1901次

• 垂體瘤復(fù)查掛什么科
  垂體瘤一般掛神經(jīng)外科，可以在神經(jīng)外科醫(yī)生的幫助下判斷目前的情況，選擇相應(yīng)的方式來治療，對于垂體瘤一般有手術(shù)治療，服用藥物控制以及放射治療等等。患者在手術(shù)前需要多休息，控制好飲食，還需要做好身體檢查，比如心臟彩超、心肺功能檢查等等，術(shù)后多吃高蛋白、高維生素食物補充營養(yǎng)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 垂體瘤復(fù)查掛什么科
  對于垂體瘤的患者來說，如果要進(jìn)行復(fù)查的話，建議掛神經(jīng)外科就診，請神經(jīng)外科的醫(yī)師幫助判斷目前的情況。垂體瘤患者進(jìn)行復(fù)查，主要是通過進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，臨床上一般推薦患者行頭顱CT，核磁，以及頭顱核磁增強掃描來判斷目前的情況。通過與之前相應(yīng)的檢查結(jié)果來進(jìn)行對比，觀察腫瘤是否體積明顯增大，以及是否對周圍
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 90次