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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細胞尤其是中性粒細胞，都是在五百以下，中性粒細胞絕對值在五百以下，血小板在兩萬以下，網(wǎng)織紅細胞也在0.5%以下。所以這種指標，如果符合這些指標的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 53071次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經(jīng)濟條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經(jīng)驗有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復(fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風(fēng)險也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環(huán)孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費用。但是風(fēng)險要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10592次

• 重型再生障礙性貧血怎么治療
  重型再生障礙性貧血是一類起病急驟，臨床癥狀非常嚴重，三系血細胞極度減少的一類再生障礙性貧血，該類疾病的治療往往是通過藥物治療和移植手術(shù)治療為主，通過環(huán)孢素和雄性激素，可以抑制體內(nèi)的異常免疫，同時促進骨髓的大量造血，從而改善患者的三系血細胞減少的癥狀，達到緩解疾病的目的。而造血干細胞移植可以重建患者的造血功能和免疫功能，有望達到臨床治愈的目的，重型再生障礙性貧血的患者應(yīng)該要積極配合臨床上的相關(guān)治療，因為該類患者常常面臨著重癥的感染，重癥的出血等一些風(fēng)險，隨時有生命危險，所以建議重型再生障礙性貧血一經(jīng)確診，應(yīng)該要住院進行積極的治療。
  語音時長 1:19”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-24 1365次

• 重型再生障礙性貧血治療
  ?首先支持的治療方法，是有可能引起骨髓損害的物質(zhì)均應(yīng)設(shè)法去除，禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個人衛(wèi)生和護理工作，對粒細胞缺乏者應(yīng)保護性隔離積極預(yù)防感染，輸血要掌握指征，準備做骨髓移植者，移植前輸血會直接影響其成功率，尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細胞為托，嚴重出血者以輸入濃縮血小板，采用單產(chǎn)或hla相合的血小板，可提高療效，反復(fù)輸血者應(yīng)用去鐵胺排鐵治療。
  語音時長 1:02”
  楊力 副主任醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-26 1694次

• 重型再生障礙性貧血什么癥狀
  病情分析：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害。現(xiàn)在目前的治療手段就是要進行骨髓的匹配，或者進行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。意見建議：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害。現(xiàn)在目前的治療手段就是要進行骨髓的匹配，或者進行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-26 2702次

• 重型再生障礙性貧血吃什么
  病情分析：重型再生障礙性貧血應(yīng)注意均衡飲食，不要挑食，多吃一些魚類、瘦肉、家禽類以及動物肝腎等富含高蛋白物質(zhì)的食物，同時，還需要多吃綠葉蔬菜和水果以及酵母等富含維生素以及造血物質(zhì)的食物，有利于病情恢復(fù)。意見建議：平時應(yīng)注重飲食調(diào)理，適當增加營養(yǎng)，多吃一些富含鐵元素豐富的食物，比如紅棗，菠菜等，此外，還可使用補鐵的口服液如硫酸亞鐵等，促進鐵的吸收。治療期間，應(yīng)避免飲食咖啡等，平時需要注意休息，勞逸結(jié)合。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-03 2602次

• 極重型再生障礙性貧血
  急重型再生障礙性貧血，發(fā)病急，貧血進行性加重，常伴嚴重的感染以及出血，一般情況患者往往病情比較危重，需要及時的治療，對于極重型再生障礙性貧血的診斷，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，貧血進行性加重、嚴重的感染、出血為表現(xiàn)。對于急重型再生障礙性貧血的治療，一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進骨髓造血功能的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 88次

• 急性重型再生障礙性貧血
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細胞減少，以及所致的貧血，感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障，重型再障也稱為急性重型再生障礙性貧血，起病急，進展快，病情重，少數(shù)患者可以由非重型再障進展而來。常見的有蒼白，乏力，頭暈，心悸等貧血的癥狀，并且逐漸加重。多數(shù)患者有發(fā)熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 333次