問帶狀皰疹的神經(jīng)痛怎么治療
病情描述：
帶狀皰疹的神經(jīng)痛怎么治療
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-12-06
病情分析：
意見建議：
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帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是指皮疹消退一個月后仍疼痛，多見于老年患者和體弱的患者。隨著年齡的增長，此病的發(fā)生率是越來越高，兒童的患者幾乎見不到，一般是大于50歲以上的中老年人患者，特別是有免疫缺陷者、腫瘤患者、糖尿病患者，還有一些心理壓力比較大的患者。在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療中，因為患者疼痛比較劇烈，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多采予止痛的藥和營養(yǎng)神經(jīng)的藥，我們中醫(yī)對此病的治療，則方法比較多樣，一般是根據(jù)患者的體質(zhì)，比如說老年人陽虛的患者多，我們就用溫陽止疼的方法，有些老年患者可能有痰瘀，那我們就用化痰止疼的方法來治療，所以說在中醫(yī)來看這個病，治療的方法是因人而異，很有多樣性的，效果也是不錯的。
01:21
沈冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018-10-15 19078次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當(dāng)時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經(jīng)阻滯治療，當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅(qū)離，然后對神經(jīng)進行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在，比如已經(jīng)病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴重的時候，你可以做神經(jīng)切斷術(shù)，這些外科手術(shù)的方法。
02:11
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-26 45973次
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帶狀皰疹的神經(jīng)痛怎么治療帶狀皰疹神經(jīng)痛可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說甲鈷胺或者維生素b1，b12等來進行治療，讓破壞的神經(jīng)修復(fù)正常，同時還可以使用卡馬西平以及普瑞巴林等來進行綜合的治療。另外建議患者可以配合中醫(yī)的針灸，熱敷以及按摩等理療的方法來進行綜合的調(diào)理。同時建議患者一定要注意保暖，遠離寒冷潮濕的環(huán)境。另外要注意休息，保證足夠的睡眠，不能劇烈的運動。而在飲食上要避免辛辣刺激，油膩以及煎炸類食物。語音時長 01:36”
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-29 2773次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療1、卡馬西平，卡馬西平平常是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的常用藥物，該藥對陣發(fā)性撕裂樣疼痛有確切的療效，但對持續(xù)性疼痛往往無效。2、阿米替林，阿米替林是鎮(zhèn)靜效果最強的三環(huán)類抗抑郁藥，臨床實踐證實該藥還可有效的緩解慢性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛3、神經(jīng)妥樂平，神經(jīng)妥樂平是一種新型的鎮(zhèn)痛藥，常用于治療腰痛癥、頸肩腕綜合征、肩周炎和變性關(guān)節(jié)炎等病癥，臨床實踐證實，該藥對帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛有很好的療效。語音時長 1:03”
陸衛(wèi)衛(wèi)
主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院
2018-07-31 21837次
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帶狀皰疹的神經(jīng)痛怎么治療病情分析：帶狀皰疹所引起的神經(jīng)痛一般是由于帶狀皰疹病毒導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生炎癥或壞死，建議患者在出現(xiàn)神經(jīng)痛時，可以選擇非甾體類抗炎藥，或者加巴噴丁、普瑞巴林治療。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)帶狀皰疹時一定要及時就醫(yī)，如果可以早期治療的帶狀皰疹，一般不會出現(xiàn)神經(jīng)痛的現(xiàn)象。同時，在治療期間應(yīng)該早睡早起規(guī)律作息，不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-21 1001次
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帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛怎么治療病情分析：對于帶狀皰疹所引起的神經(jīng)痛，主要還是建議采用抗病毒的藥物來進行治療，臨床上一般推薦使用阿昔洛韋軟膏來進行治療，可以起到明顯緩解疼痛的作用。意見建議：除了使用抗病毒的藥物進行治療以外，還建議采用一些其他的方式來進行治療，比如建議在局部進行封閉注射，也可以起到明顯的止痛的效果，甚至可以達到立竿見影的作用，但建議最好選擇去專業(yè)醫(yī)院接受治療。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-03 2302次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么治療帶狀皰疹神經(jīng)痛可以服用止痛藥，維生素或者是糖皮質(zhì)激素進行治療，必要時也可以通過利多卡因進行封閉治療，如果癥狀加重時要到醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。帶狀皰疹神經(jīng)痛在治療恢復(fù)期間要飲食均衡，不要吃含脂肪高和油膩的食物，比如肥豬肉，牛肉，羊肉
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-08-23 0次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么治療帶狀皰疹的患者神經(jīng)痛可以通過涂抹藥物、針灸治療、口服止痛藥、口服抗病毒藥、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥等方法治療。一旦患帶狀皰疹后，需要及時就醫(yī)治療。1、涂抹藥物：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起，這種病毒會侵襲皮膚，使皮膚出現(xiàn)水皰或皰疹，并伴隨著疼痛、瘙癢的癥狀。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹噴昔洛韋乳膏、膦
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2023-12-14 0次
