問肝炎三陽能轉陰嗎
病情描述：
肝炎三陽能轉陰嗎
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內科
2019-03-28
病情分析：
意見建議：
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乙肝大三陽能轉陰嗎乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉陰，包括三個因素，就是三個指標：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉換；第三，就是表面抗原的轉陰。DNA的轉陰，主要是經過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標，就是干擾素治療DNA的轉陰，不是短時間能夠達到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內，應該達到檢測值以下。第二個目標，就是E抗原的血清轉換，也就是大小三陽的轉換，大三陽要變成小三陽的轉換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉化，表面抗原轉陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達到轉陰的概率會更高一些。
01:47
楊民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019-07-30 20088次
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小三陽可以轉陰嗎小三陽轉陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒有特效的藥物，讓表面抗原轉陰。一般的情況下，表面抗原的轉陰和機體乙肝免疫清除的能力有關系，有些病人他免疫清除能力比較強，可以自然轉陰，不需要治療。有些小三陽的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進轉陰，但是比例都不是特別高，因此我們在對小三陽的病人，治療的過程當中，我們一定要評估一下這個病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉陰，而單獨去為了這個治療選擇藥物，因為目前為止，確實沒有特效的藥物可供選擇。
01:29
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-26 42156次
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肝炎三陽能轉陰嗎肝炎三陽是一種通俗的說法，一般包括大三陽和小三陽，也就是乙肝大三陽和小三陽。乙肝大三陽是指乙肝六項檢測當中第一項、第三項和第五項陽性。乙肝小三陽是指乙肝六項檢測中第一項、第四項和第五項陽性。一般來說乙肝目前還沒有完全治愈的辦法，也就是說乙肝的大三陽和小三陽現(xiàn)在還沒有辦法完全能夠轉陰。因此一旦診斷為乙肝，要根據(jù)患者是否處于炎癥活動期來選擇是否需要治療。如果只是乙肝攜帶狀態(tài)，可以暫時不用藥，定期的復查就可以了。但是如果出現(xiàn)了肝功能的損傷，就要盡早的治療，最主要的就是抗乙肝病毒，同時給與護肝治療。語音時長 1:06”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-16 2205次
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肝炎三陽可以轉陰嗎需要結合實際的情況再來進行分析，看看是哪三個指標是陽性的，通常的三陽指的是乙肝，如果是乙肝表面抗原，乙肝e抗原，還有乙肝核心抗體這三項指標陽性，那就是乙肝大三陽人群了，是很難自發(fā)的在短時間內實現(xiàn)乙肝病毒的轉陰和乙肝表面抗原的轉陰，如果符合抗病毒治療指征的可以進行抗病毒治療，抗病毒治療來可以將乙肝病毒轉陰，但是很難將肝表面抗原轉陰。?乙肝表面抗體陽性，乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體這三項指標陽性，那么這是正常的情況，目前來說，乙肝表面抗原已經轉陰了，乙肝表面抗體已經出現(xiàn)，這種人群目前身體里面沒有乙肝病毒攜帶，那么以后也是不會感染乙肝病毒。語音時長 1:27”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-28 2286次
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小三陽能轉陰嗎病情分析：小三陽是很難轉陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結構正常，長期的維持，一般來說也并不容易出問題。意見建議：關于乙肝小三陽需要休息好，進行定期的復查，如果肝臟功能反復的不正常病毒陽性，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結合實際情況來進行分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-09 1902次
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小三陽怎么能轉陰病情分析：小三陽是乙肝的一種類型，可以使用抗病毒的藥進行治療，可以選擇干擾素或者核苷類似物進行抗病毒治療，有極少部分患者可能會轉陰性，但是大多數(shù)患者只能抑制病毒，很少會乙肝表面抗原轉陰性。意見建議：建議在平常要養(yǎng)成良好的飲食習慣和作息習慣，不要過度的勞累，也不能熬夜定期的監(jiān)測，肝功能乙肝病毒定量情況是非常重要的，不能自行停用抗乙肝病毒藥物。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 1304次
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小三陽能轉陰嗎小三陽能否轉陰應根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉陰。小三陽發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關系，或者是接觸乙型肝炎患者和無癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-29 0次
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大三陽轉陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經過抗病毒治療以后首先應該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉移。
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 314次
