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• 感染幽門螺桿菌會得胃癌嗎？

  幽門螺桿菌在中國的感染率是非常高的，這個跟我們的飲食習慣是有關系的，所以在熟悉的人群當中出現口口傳播造成的幽門螺桿菌，是中國社會非常普遍的一種現象。幽門螺桿菌的存在有兩個主要的臨床結果，一個是它可能會影響胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的高發；第二個就是幽門螺桿菌本身也會引起胃癌，甚至胃淋巴瘤的發病率的上升。所以幽門螺桿菌，在初次發現感染陽性的時候，應該積極的滅菌治療。但是患者也不必過度的恐慌，因為幽門螺桿菌出現非常普遍，但是從理論上講，由幽門螺桿菌陽性到發展為胃癌，一般要十年以上的時間。這十年如果你把它治愈了，或者密切的監測，采取了良性的非常健康的生活方式，或者當它引起的潰瘍，引起的炎癥，你及時的治療，最嚴重的胃癌，這種不良結局的發生率會大大的下降。所以在沒有醫療干預的情況下，幽門螺桿菌會增加胃癌的發病率。但是我們有健康意識，并采取具體的手段，即便幽門螺桿菌不能被完全的根除，發展到胃癌的機率也會下降。所以我們要關注，但不要恐慌，我們要采取措施爭取治療轉陰幽門螺桿菌，不會出現非常嚴重的臨床后果。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 21546次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8145次

• 感染幽門螺桿菌會得消化性潰瘍嗎
  幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍關系密切，感染幽門螺旋桿菌會引起患者出現消化性潰瘍，有研究發現，95%以上的十二指腸潰瘍由幽門螺旋桿菌引起，70%左右的胃潰瘍也是由幽門螺旋桿菌引起。但是，這并不意味著所有的人感染幽門螺旋桿菌之后，都會出現消化性潰瘍，部分人感染幽門螺旋桿菌之后，并不引起胃部及十二指腸病變，針對這類患者，可暫時不必給予根除幽門螺旋桿菌治療，而針對幽門螺旋桿菌引起的消化性潰瘍患者，則必須給予護胃治療，并給予規范化的抗幽門螺旋桿菌治療。幽門螺旋桿菌會增加患者消化性潰瘍的發生率，應當引起人們的重視。
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  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-13 2433次

• 幽門螺桿菌性消化性潰瘍
  幽門螺桿菌性消化性潰瘍目前來講，學術界對它引起潰瘍的發病機制有以下幾個方面：一、幽門螺桿菌胃泌素，胃酸學說，幽門螺桿菌感染的這種十二指腸潰瘍患者，空腹和餐后胃泌素是升高的，并可以見到有胃黏膜分泌生長抑素的細胞減少，生長抑素是有抑制基細胞分泌胃泌素作用的。幽門螺桿菌感染，通過直接或間接的作用，比如說一些炎癥細胞因子，可作用于gd細胞和b細胞導致胃酸分泌增加，從而是十二指腸的酸復合增加。二、十二指腸胃上皮化生學說，十二指腸局部潰瘍，多位于有胃上皮化生的地方，幽門螺桿菌只能定制在胃上皮組織上，所以十二指腸的胃上面化生，就為幽門螺桿菌的定植創造了條件，幽門螺桿菌感染會導致十二指腸炎癥黏膜屏障破壞，從而出現十二指腸潰瘍。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 2105次

• 為什么消化性潰瘍還要抗幽門螺桿菌治療
  消化性潰瘍病在過去的近30年中，隨著強效抑酸劑以及根除幽門螺桿菌治療的應用，消化性潰瘍病的發病率和并發癥發生率有了很大改善，幽門螺桿菌與消化性潰瘍的頑固不愈和早期復發有關。所以潰瘍病的治療除了降低胃內酸度等外，還應進行以抗幽門螺桿菌為重點的治療。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-25 2203次

• 為什么會得消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍是臨床上比較常見的消化系統疾病，主要致病因素包括幽門螺旋桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶過量分泌、吸煙飲酒和心理因素等。在臨床上主要會表現為上腹疼痛、反酸、燒心等癥狀。意見建議：消化性潰瘍患者平時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，少吃生冷辛辣刺激性食物，避免濃茶濃咖啡，戒煙戒酒，清淡飲食，一日三餐要定時定量，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-25 1002次

• 消化性潰瘍的抗幽門螺桿菌治療
  對于有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍，除了常規治療以外，需要使用抗菌藥物治療。臨床上常用的抗幽門螺桿菌藥物包括枸櫞酸鉍鉀，使用方法是按每公斤體重每天六到八毫克。還有阿莫西林，按照每公斤體重每天五十毫克。克拉霉素按每公斤體重每天十五到三十毫克。此外，還有甲硝唑為二十五到三十毫克每公斤體重每天。另外還包括呋
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 345次

• 幽門螺桿菌導致消化性潰瘍的機制有哪些
  幽門螺桿菌感染胃竇之后尿素酶水解尿素產生氨，局部黏膜的皮脂升高，不斷刺激肌細胞分泌胃泌素，局部胃竇黏膜，慢性炎癥導致低細胞數量減少，生長泌素分泌降低，胃泌素進一步升高引起胃酸分泌增加，同時幽門螺桿菌可以直接作用于嘗試各樣細胞，后者釋放組胺分泌的增加，這種胃竇部的高酸分泌容易誘發胃潰瘍。幽門螺桿菌感染
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 200次