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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5853次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點(diǎn)，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15041次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要化驗(yàn)什么
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通常需要化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功能以及血沉c反應(yīng)蛋白、還有一些自身抗體。首先化驗(yàn)血常規(guī)，它主要是了解患者的白細(xì)胞、血小板以及是否合并貧血，能夠幫助指導(dǎo)用藥，是否合并用藥禁忌癥，而肝腎功能也是，一般是指導(dǎo)用藥。如果存在用藥禁忌癥就需要調(diào)整藥物。而血沉、c反應(yīng)蛋白，它是炎性標(biāo)志物，它主要是和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情活動有關(guān)系，可以用來評估藥物的治療效果，如果治療有效，患者的血沉、c反應(yīng)蛋白可以逐漸下降。第三種自身抗體，主要是以檢測類風(fēng)濕因子為主，類風(fēng)濕因子它的滴度與病情活動有相關(guān)性，滴度越高，病情活動越明顯。如果治療以后患者的類風(fēng)濕因子檢測滴度逐漸下降，就提示治療有效。另外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需要定期完善雙腕以及雙手的x線片檢查，評估是否存在骨質(zhì)破壞或者是影像學(xué)進(jìn)展。
  語音時(shí)長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2326次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確診
  對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，如果符合七項(xiàng)，就可以確診是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：一，晨僵持續(xù)1小時(shí)，至少六周。二，有三個(gè)或者三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少六周。三，有腕，掌指關(guān)節(jié)腫，至少六周。四，對稱性的關(guān)節(jié)腫，至少六周。五，有皮下的結(jié)節(jié)，X線片改變。六，有骨質(zhì)疏松或者關(guān)節(jié)間隙變窄的情況。七，類風(fēng)濕性因子陽性。凡符合七項(xiàng)者為典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，符合四項(xiàng)者有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況，如果符合三項(xiàng)則可能為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，符合上述標(biāo)準(zhǔn)不足兩項(xiàng)，一般類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性不大。
  語音時(shí)長 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-23 1996次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何確診
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診需要根據(jù)患者的癥狀以及化驗(yàn)檢查綜合評估。患者通常有多個(gè)關(guān)節(jié)的腫痛，比如雙手腕關(guān)節(jié)，指間關(guān)節(jié)，另外患者通常化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽性。意見建議：患者如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，只有盡早進(jìn)行規(guī)范化治療，才能更好控制病情進(jìn)展，改善癥狀，避免致殘，提高患者的生活質(zhì)量。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-20 1102次

• 如何確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要結(jié)合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。最主要的體征是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子明顯升高；影像學(xué)檢查有關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞。意見建議：在明確診斷之后，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律應(yīng)用藥物治療。由于本病不能根治，所以患者要堅(jiān)持治療，定期隨診。在平時(shí)要注意避免受涼、勞累，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 1401次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么化驗(yàn)
  懷疑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，可以化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白以及類風(fēng)濕因子，抗ccp抗體，抗角蛋白抗體等，另外還需要化驗(yàn)抗核抗體以及抗ena抗體和其它的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需要完善關(guān)節(jié)b超或者是雙手加腕的x線片檢查，了解是否存在滑膜炎以及關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的情況。對于一個(gè)典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 307次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次