問怎么確診兒童白血病
病情描述：
怎么確診兒童白血病
答醫(yī)生回答
孔琦主治醫(yī)師
大連市婦女兒童醫(yī)療中心兒科
2018-12-04
病情分析：
意見建議：
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。
01:43
吳南海
副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 5561次
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個方面，一個是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。
02:29
吳南海
副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 3558次
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兒童白血病怎么確診兒童白血病是兒童惡性腫瘤當中發(fā)病率最高和死亡率最高的腫瘤，兒童白血病需要通過臨床上的多種檢查手段進行確診。首先，患者應該要完善血常規(guī)的檢查，通過血常規(guī)去明確患者的三系血細胞的水平，從而對兒童白血病這一類疾病做出初步的篩查。其次，兒童白血病還應該要完善骨髓的檢查，骨髓檢查又包含骨髓細胞學檢查、骨髓病理學檢查、骨髓流式免疫分型檢查、骨髓融合基因檢查以及骨髓的染色體核型分析，這一套檢查被稱作為骨髓的Micm分型檢查。通過完善血常規(guī)和骨髓的Micm分型檢查，可以明確骨髓當中的幼稚和原始細胞的比例以及數(shù)目，對兒童白血病這一類惡性血液病達到臨床確診的目的。語音時長 01:20”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-03-31 2547次
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兒童得白血病怎么確診兒童得白血病一般情況下主要是依據(jù)病史、臨床特征、血象和骨髓象來做出診斷，最后是需要應用骨髓穿刺活檢確診。兒童白血病臨床表現(xiàn)倦怠、乏力、食欲不振，最初表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀或者出現(xiàn)皮疹、骨關節(jié)疼痛的癥狀，典型的病例往往癥狀比較典型，患者還會有皮膚結節(jié)、皮膚粘膜出血、牙齦腫脹，有可能起病比較急，發(fā)展快。另外慢性白血病的話病程長，發(fā)熱、皮膚蒼白、出汗、沒精神、體重減輕為表現(xiàn)，患者一般表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、貧血、肝脾淋巴結腫大的表現(xiàn)，有可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，另外要結合輔助檢查，一般情況下是包括血象、骨髓象、免疫組化染色以及骨髓細胞免疫學分型，白血病融合基因檢測等，一般都能夠確診。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-12 3431次
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如何確診兒童白血病主要是依據(jù)病史、血象、臨床特征和骨髓象來做出診斷，最后是需要骨髓穿刺確診。臨床表現(xiàn)倦怠、食欲不振、乏力，最初表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀、骨關節(jié)疼痛的癥狀。慢性白血病，皮膚蒼白、發(fā)熱、沒精神、體重減輕為表現(xiàn)，還有可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，還可通過血象、骨髓象等。
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-20 2403次
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兒童得白血病怎么確診病情分析：白血病的診斷依據(jù)包括癥狀（主要是發(fā)熱、出血、貧血三大癥狀，有腫瘤細胞浸潤的還會肝脾淋巴結腫大、關節(jié)痛、睪丸腫痛等。）和輔助檢查（血生化、骨髓學）。但確診主要靠骨髓細胞學，就是做骨穿，抽取骨髓做涂片、培養(yǎng)和基因檢測等，是診斷白血病的金標準。意見建議：有相關癥狀的先做血常規(guī)，主要看白細胞、紅細胞、血小板是否有改變，幼稚細胞是否升高，有異常的應該完善骨穿。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2021-03-02 1501次
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兒童白血病怎么查白血病初期大多數(shù)都會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，容易被誤診為感冒，血常規(guī)化驗初期容易誤診，只要腰穿才能確診。白血病是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，而兒童時期發(fā)生的白血病大多數(shù)都是急性白血病，特點是發(fā)病非常急。發(fā)熱特點是程度非常高，一般來說找不到較明顯的感染原。發(fā)熱同時，兒童皮膚會有出血點，甚至有的會出現(xiàn)貧血或者
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2019-03-01 9327次
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兒童怎么避免白血病白血病患者中有三分之二是兒童，也有很多兒童因此病而死亡，白血病是造血組織的惡性疾病，是骨髓大量無核細胞無限制地增生，起病急驟或緩慢，常見的首發(fā)癥，如發(fā)熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節(jié)疼痛等。慢性病人多以進行性疲乏無力，面色蒼白、勞累后心慌氣短，食欲缺乏。
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-01-10 2858次
