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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7629次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6969次

• 青光眼要做手術嗎
  不一定所有的青光眼都需要進行手術治療的。青光眼的治療原則是，如果可以通過藥物或者是激光來進行降低眼壓就不建議手術療法來治療青光眼，如果是藥物治療和激光治療無效時才建議手術來治療青光眼，根據不同類型的青光眼治療方法也會有一定的差距。對于急性閉角型青光眼，急性發作時要局部用縮瞳劑聯合應用貝特腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸鈣鎂抑制以迅速降低眼壓，眼壓降低，炎癥反應得到控制后再考慮做激光切除或者是其他的青光眼手術。對于慢性的閉角型青光眼，初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療，藥物不能控制眼壓或者已有明顯的視神經損害，需要做濾過手術來進行治療。對于原發性開角型青光眼，可以先使用藥物治療，當局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期復查。
  語音時長 1:35”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1967次

• 肛瘺一定要做手術嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術進行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進行手術。手術的治療，可以減少局部反復的化膿，防止形成復雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時的緩解癥狀，不能夠進行徹底的治愈。肛瘺傳統手術方式包括，肛瘺切開術、肛瘺切除術、肛瘺掛線術。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術。高位的肛瘺則需要采用掛線術，目前新出現的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結扎術、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法。可不損傷肛門括約肌，但其復發率是比較高的，費用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎的疾病，包括血液疾病等。
  語音時長 1:32”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-17 3253次

• 青光眼要做手術嗎
  對于青光眼這種眼部疾病，一般情況下如果藥物治療可以控制，那么就首先推薦藥物療法來進行治療，并不一定非得要做手術來進行治療，因為畢竟手術是存在一定風險的，而且手術治療的費用要相對較高。所以如果可以通過藥物來控制，那么盡量采取藥物治療。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-20 1401次

• 青光眼一定要手術嗎
  病情分析：青光眼不一定需要做手術，如果藥物能夠控制好病情，往往就可以藥物治療，一般來說就是用降眼壓的眼水，當然也可以口服藥物，比如說醋甲唑胺片，還可以靜脈用甘露醇注射液。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，定期去醫院查查看眼睛的具體情況，一定要把眼壓控制好，還可以用一下營養神經的藥物，只有這樣才能終生保存有效的視力和視功能。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-25 1001次

• 青光眼要做手術嗎
  青光眼是否要做手術，需要根據具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術，如果癥狀比較嚴重，通常要做手術，建議患者在醫生的指導下進行治療。1、不需要做手術：該疾病的發生與視神經損傷、眼內壓升高等因素有關，通常會出現眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現明顯的不適感，一般不需要做手術。可以
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-14 0次

• 青光眼為什么要做手術
  青光眼如果需要做手術，一般見于兩種情況：第一，是閉角型的青光眼。閉角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖結構，所以比較容易出現青光眼，比如前房淺、房角關閉狹窄或者虹膜膨隆、色素脫失等等這些不利的因素是很容易導致青光眼發作的。即便是經過藥物控制將眼壓控制在正常的范圍，但是以后再次出現青光眼的幾率
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 290次