問(wèn)肝癌晚期可以放療嗎
病情描述:
肝癌晚期可以放療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌晚期治療以全身治療為主,放療一般為次選方案。在全身病灶控制良好的情況下,根據(jù)患者的基本情況,還有child評(píng)分情況,可以酌情考慮是否局部放療。放療包括調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放療,需要酌情選擇。
意見(jiàn)建議:
建議在腫瘤科、放療科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后再擬訂治療方案。
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肝癌晚期可以放療嗎放療是治療肝癌的一個(gè)非常重要的手段,我們晚期肝癌患者如果沒(méi)有辦法接受,根治性的治療的時(shí)候,放療就是一個(gè)非常可能獲益的一個(gè)選擇。放療它本身一方面能夠治療腫瘤,同時(shí)也有可能,對(duì)我們正常的肝組織造成損傷。在評(píng)估是不是可以做放療的時(shí)候,一方面我們要評(píng)估患者,是不是能夠通過(guò)放療獲益,另外更重要的,對(duì)于一個(gè)晚期肝癌患者來(lái)說(shuō),我們需要評(píng)估放療,是不是可能造成患者肝功能的嚴(yán)重惡化,是不是可能加速患者的一個(gè)疾病的進(jìn)展。所以我們這個(gè)時(shí)候,就需要根據(jù)腫瘤的位置,患者的肝功能的情況,來(lái)進(jìn)行一個(gè)權(quán)衡,來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合判斷。所以總體來(lái)說(shuō),在沒(méi)有嚴(yán)重的肝功能衰竭的情況下,晚期肝癌患者,是可以考慮做放療的,而存在嚴(yán)重的肝功能失代償?shù)那闆r下,我們建議最好不要做放療。01:26
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肝癌晚期可以做介入治療嗎?許多病人當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝癌的時(shí)候,已經(jīng)到了晚期,晚期有幾個(gè)概念,一個(gè)是腫瘤大于十公分,還有腫瘤侵犯了肝臟的門(mén)脈系統(tǒng)。另外如果肝癌出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,也屬于肝癌晚期。治療晚期肝癌我們主要要看一點(diǎn),能治還是不能治,主要看他的肝功能,也就是看他的肝臟儲(chǔ)備功能。如果這個(gè)患者腫瘤比較大,但是殘存的正常肝組織,肝功能是正常的,完全可以代償他的人體需要,是可以選擇介入治療的。雖然這些患者可能不能手術(shù)了,因?yàn)槟[瘤太大,當(dāng)切除這種巨塊型肝癌的時(shí)候,要切掉很大一部分正常的肝組織。介入治療只是作用在腫瘤上,對(duì)正常肝組織的損傷是很小的。此外對(duì)于出現(xiàn)門(mén)脈癌栓的患者,如果它只是一側(cè)的,比如肝左葉或者肝右葉的,這種一側(cè)的癌栓,另外一側(cè)是正常的,門(mén)脈沒(méi)有出現(xiàn)瘤栓的情況下,又沒(méi)有很?chē)?yán)重的肝硬化,沒(méi)出現(xiàn)肝硬化的并發(fā)癥,比如腹水、黃疸、肝性腦病,或者上消化道出血的患者,也是適合選擇介入治療的。02:24
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肝癌晚期可以放療嗎肝癌晚期可以考慮進(jìn)行放療,但是并不是說(shuō)所有的病人都能夠進(jìn)行放療,一定要根據(jù)病人全身情況和肝功能情況來(lái)進(jìn)行綜合地判斷,如果全身情況非常糟糕,或者肝功能處于C級(jí),這種情況建議不要進(jìn)行放療,這種情況應(yīng)該積極地進(jìn)行對(duì)癥處理,而往往缺乏對(duì)肝癌本身具有良好治療效果的手段。一般來(lái)說(shuō),放療包括內(nèi)放療和外放療,其中內(nèi)放療主要是放射性的粒子進(jìn)行植入,外放療一般是進(jìn)行體外的照射,它可以處理遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移腫瘤,也可以處理本身的肝臟的腫瘤,總之一定要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇合適的處理方式,目的主要就是控制腫瘤生長(zhǎng),在進(jìn)行放療的時(shí)候還需要注意積極地加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療和對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肝癌可以放療嗎可以放療,放療也是肝癌常用的治療手段之一。肝癌放療可分為外放療和內(nèi)放療,外放療是利用放療設(shè)備產(chǎn)生的射線,從體外對(duì)腫瘤進(jìn)行照射,其目的可分為根治性,輔助性,姑息性放療等。內(nèi)放療是利用放射性核素,經(jīng)機(jī)體管道或通過(guò)針道值入腫瘤內(nèi),比如放射性粒子植入等。在進(jìn)行放療前,需要對(duì)患者進(jìn)行全面具體的評(píng)估,在排除禁忌后可進(jìn)行放療,具體放療的方式,照射靶區(qū),放療劑量等由醫(yī)生根據(jù)患者具體病情制定,在放療后也需要患者定期進(jìn)行復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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肝癌晚期可以輸水嗎病情分析:可以。如果肝癌晚期病人進(jìn)食少,是可以靜脈輸水來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的。還有很多病人的轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素明顯高于正常,這時(shí)也是有可能需要輸保肝降黃的藥物的。意見(jiàn)建議:肝癌晚期,如果能夠口服藥物,盡量還是選擇口服的,除非無(wú)法口服或者口服藥物效果不佳,這樣才可以考慮選擇輸水的。
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晚期肝癌可以手術(shù)嗎病情分析:肝癌晚期的病人是不適合手術(shù)治療的,期間病人的體質(zhì)非常虛弱,抵抗力和免疫力嚴(yán)重低下,最好是使用放射治療和靶向藥物治療來(lái)控制病情,延長(zhǎng)存活時(shí)間。意見(jiàn)建議:建議病人最好在早期或者中期選擇手術(shù)治療,然后要致力于提高機(jī)體的抵抗力和免疫力,使病人加強(qiáng)抵抗疼痛的能力,緩解痛苦。
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肝癌可以放療嗎肝癌可以放療,如果得了肝癌,建議到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)放療的方式來(lái)緩解病情,必要時(shí),也可以通過(guò)介入手術(shù)或者肝移植的方法進(jìn)行治療。在此期間一定要多休息,保持平穩(wěn)的心態(tài),不要給自己太大壓力,以免使病情加重,飲食上也不要吃一些油炸、燒烤、膨化等刺激性的
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放療對(duì)肝癌晚期有用嗎放療在肝癌晚期有一定作用,特別是病灶比較局限,肝功能較好的早期病例,而且目前放療一般是聯(lián)合化療,一起提高療效。對(duì)于肝癌晚期的病人選擇保守治療,比如說(shuō)介入手術(shù),靶向治療,射頻消融,放療,化療以及生物治療以及綜合治療。通過(guò)綜合治療,可提高患者的壽命,改善患者預(yù)后。患者定期復(fù)查肝功能,血常規(guī),甲胎蛋白以及