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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18401次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12219次

• 肺心病輸什么液體
  肺心病的患者在穩(wěn)定期是無需輸液治療，當(dāng)患者出現(xiàn)了急性感染或者是其他相關(guān)并發(fā)癥時(shí)，我們可以考慮輸液的治療，如果患者出現(xiàn)了細(xì)菌的感染，我們可使用抗生素，例如頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等等。如果患者是由于非典型致病菌感染，應(yīng)該我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素或者喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星。當(dāng)患者有痰咳不出時(shí)，我們可以使用祛痰的藥，例如氨溴索，桉檸派，乙酰半胱氨酸，當(dāng)患者氣喘癥狀明顯時(shí)，我們可吸入支氣管舒張劑或使用茶堿類藥物，以達(dá)到平喘的目的。常用的支氣管舒張劑包括了萬托林，愛全樂，思力華，信必可，舒利迭等等，茶堿類藥物包括了氨茶堿和哆嗦茶堿，當(dāng)患者有低氧血癥時(shí)我們需要吸氧，當(dāng)患者有呼吸衰竭時(shí)，我們可以考慮呼吸機(jī)的治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-03 2219次

• 早搏冠心病輸什么液體好
  早搏伴有冠心病的患者，可以結(jié)合用一些改善循環(huán)的藥物，比如說可以通過靜點(diǎn)舒血寧或者是疏血通、丹紅、參芎葡萄糖這種類型的藥物來改善心肌缺血，有可能心肌缺血改善了，早搏的情況也會得到好轉(zhuǎn)。還有如果目前是頻發(fā)的室性早搏，或者是考慮患者目前早搏形態(tài)不佳，可能會誘發(fā)室速或者是室顫的出現(xiàn)，那么也可以靜點(diǎn)胺碘酮這樣的藥物來進(jìn)行抗心律失常治療。除此之外，建議患者一定要口服相關(guān)的二級預(yù)防用藥，比如說可以口服阿司匹林、阿托伐他汀，還有就是可以聯(lián)合應(yīng)用相美托洛爾、硝酸異山梨酯這種類型的藥物。
  語音時(shí)長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 3723次

• 早搏冠心病輸什么液體好
  病情分析：早搏冠心病，可以選擇的液體有丹參多酚酸鹽注射液，大株紅景天注射液，紅花黃色素注射液，丹參注射液，血塞通注射液，葛根素注射液。意見建議：冠心病的患者應(yīng)注意低鹽低脂清淡飲食，避免飲用濃茶，酒精，咖啡等不健康的飲料，多吃新鮮的蔬菜水果。堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期到門診復(fù)查，適當(dāng)鍛煉，控制體重，避免肥胖。避免受涼感冒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-07 3208次

• 肺心病可以輸什么藥好
  肺心病的治療主要是要抗感染，輸液也主要是抗生素，抗生素的使用，最要用敏感的，比如頭孢類藥物，或是大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如阿奇霉素，克林霉素喹諾酮類藥物，如果感染嚴(yán)重可以聯(lián)合使用，還要使用止咳平喘化痰的藥物，如果有心衰，還要強(qiáng)心，吸氧等等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-29 2203次

• 肺心病輸什么液體
  肺心病的患者在穩(wěn)定期是無需輸液治療，當(dāng)患者出現(xiàn)了急性感染或者是其他相關(guān)并發(fā)癥時(shí)，我們可以考慮輸液的治療，如果患者出現(xiàn)了細(xì)菌的感染，我們可使用抗生素，例如頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等等。如果患者是由于非典型致病菌感染，應(yīng)該我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素或者喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 268次

• 中暑輸什么液體
  中暑輸什么液體是指中暑靜脈注射什么藥物，中暑可以靜脈注射鹽酸氯丙嗪注射液、氯化鈉注射液等藥物。1、鹽酸氯丙嗪注射液：鹽酸氯丙嗪注射液的主要成分是鹽酸氯丙嗪，性狀為無色或幾乎無色的澄明液體，如果患者出現(xiàn)了中暑的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射鹽酸氯丙嗪注射液，能夠起到調(diào)節(jié)體溫中樞的作用，還可以降低耗氧
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-21 62次