問老人腦積水是不是腦癱
病情描述：
老人腦積水是不是腦癱
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2019-02-25
病情分析：
意見建議：
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老人腦積水有什么癥狀老人腦積水呢，一般就是有這種原發(fā)性的，也叫特發(fā)性的老人腦積水，還有一些繼發(fā)性的，繼發(fā)于各種原因，比如腦出血、腦腫瘤術后，還有就是說感染、外傷，繼發(fā)于這些原因的老人腦積水。而我們今天說的這個，就是叫特發(fā)性正常壓力的腦積水，這是腦積水，這是老年人腦積水的，一個特殊的類型，這部分腦積水患者呢，主要是表現(xiàn)為三點，一個就是癡呆，一個就是走路不穩(wěn)，一個就是尿失禁，癡呆就是記不住事，記不住一些東西，主要表現(xiàn)為近期的記憶力下降，比如說，有一些人就是昨天晚上吃的什么，或者是今天早晨剛吃了什么，都忘了，已經嚴重影響到他的生活了，有危險了，所以說他要治療。還有一個就是行走的不穩(wěn)，走不了路了，原來也還能走路，現(xiàn)在基本上不敢邁步了，這種好多步態(tài)、小碎步，這種走路增寬，或者是不敢邁腿等等，還有表現(xiàn)為小便的失禁，一般小便失禁的時候，可能就是癥狀比較重了，所以說當發(fā)現(xiàn)老年人，有記憶力減退、走路不好的時候，類似于有一些，很多神經內科，看的有一些癡呆的病人，這些病人呢，他們都注意，家屬都要注意，都應該帶患者，到醫(yī)院做一個頭的核磁檢查，看一下是不是，這種正常壓力的腦積水，因為這種正常壓力的腦積水，手術之后很多功能是可以好轉的，是可以逆轉的。
03:05
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-10 4714次
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老人腦積水癥狀有哪些老人腦積水是一種比較特殊的腦積水，也是隨著人口老齡化。現(xiàn)在社會比較關注的一個疾病，就叫特發(fā)性正常壓力腦積水。這種特發(fā)性正常壓力腦積水，它的癥狀和老年癡呆，也就是咱們所說的阿爾茨海默癥有很多相似之處。最早它就是表現(xiàn)為行路不穩(wěn)，大概在一年到兩年左右，他就可以發(fā)展成記憶力減退。所說的記憶力減退就是對長期的記憶，他還是非常好的，比如說親人，年輕時候發(fā)生的事情，他的記憶還是完整的。但是對于近期發(fā)生的事情，比如說中午的時候，他可能就已經忘了早晨吃飯吃的是什么。這就是非常典型的一個近期記憶力減退的一個表現(xiàn)。隨著癥狀的繼續(xù)發(fā)展，他可能就發(fā)展為小便失禁。這個主要就是小便失禁、行路不穩(wěn)，還有記憶力減退，我們認為就是特發(fā)性正常壓力腦積水的三主征。
01:18
鄭佳平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-23 2855次
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老人腦積水是不是腦癱在臨床當中，老人腦積水并不是腦癱，雖然老人腦積水往往引起的癥狀會出現(xiàn)認知功能下降，大小便失禁，行走不穩(wěn)等等，癥狀上與腦癱非常的類似，但是這個并不是腦癱。腦積水其實就是顱內腦脊液產生和循環(huán)過程當中產生障礙形成的一種異常的病變，有的是高顱壓性腦積水，有的是低顱壓性的腦積水，最主要的就是腦積水顱內壓力不均衡從而使得腦功能喪失這種情況，而腦癱更多的是神經細胞缺血壞死，從而引起的各種的臨床癥狀，這兩者并不一樣。腦積水如果能夠積極進行相關的治療，后續(xù)是可以達到有效的逆轉，而腦癱則目前沒有特殊的方法治療，一定要結合實際才能更好的評判。語音時長 01:16”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-07-10 1220次
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老人腦積水藥物輕度的腦積水一般可通過脫水劑，利尿劑的治療就可以緩解，頭顱明顯增大，且大腦皮質厚度超過1厘米者，可采用手術治療，但是對于重度腦積水，智能低下，以失明、癱瘓，且腦實質明顯萎縮，大腦皮層厚度小于1厘米者，均不適宜手術，建議不要盲目的用藥。腦積水容易導致顱內壓過高，如果再繼續(xù)使用消除腦水腫的藥物，有可能導致顱內壓過低，也會出現(xiàn)疼痛，所以現(xiàn)在用不用，關鍵是看腦部積水的情況，如果正常是可以不用藥，像老人在醫(yī)院住幾天，可能點滴用藥用甘露醇降低顱內壓，有消除積水的情況，甘露醇這種降低顱內壓，消除顱內水腫的藥物一般使用是有限度的，一般都是用在六到九天。語音時長 1:44”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 1804次
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怎樣判斷老人腦積水要想判斷老年人腦積水首先第一點就是看臨床的癥狀，一般情況下看臨床癥狀主要有認知功能的下降，也就是說變傻了，行走不穩(wěn)，還有大小便失禁。然后第二點就是看影像學的檢查，可以看到腦室明顯的增寬，腦周圍的組織出現(xiàn)了水腫的表現(xiàn)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-13 1504次
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老人腦積水嚴重嗎這個不能一概而論，因為腦積水也是有輕重之分的，是不是嚴重還是要看檢查的狀況，如果檢查腦室只是略有增寬的話，那就是輕度腦積水，也就會嚴重輕度腦積水，不影響健康，可以不做治療，平時定期復查就行了，而如果腦室增寬非常明顯，存在路內壓增高，那就是屬于嚴重的，這會影響腦的功能，需要進行手術處理。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 2001次
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老人腦積水是不是腦癱老人腦積水不是腦癱，這兩者是屬于不同的疾病，腦積水是因為腦脊液的循環(huán)障礙或者吸收障礙導致，主要是引起腦室的增大和增寬。而腦癱主要是與腦組織的損傷和腦的缺氧有關系，最常見于兒童，所以又叫小兒腦癱。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-28 1495次
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老人腦積水形成原因老年人腦積水的病因比較多，主要是有三種情況：一種是自發(fā)性的腦積水，這類腦積水難以明確原因；另一種可能是在生活中頭部受到過外傷，導致顱內硬膜下有少量的出血，但由于出血量較少，癥狀通常能自行緩解，所以沒有引起重視，從而導致慢性腦積水；還有一種就是患者曾經出現(xiàn)過感染，但是此類感染能夠自愈，所以沒有引起患者
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2020-01-20 1495次
