問腎炎需要做穿刺嗎
病情描述：
腎炎需要做穿刺嗎
答醫生回答
牛艷林主治醫師
新鄉市中心醫院腎病內科
2020-08-23
病情分析：
意見建議：
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腎炎一定要做腎穿刺嗎如果患者初步明確診斷了腎炎，一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進行一段時間的治療，如果病人治療有效果，或者是病情比較平穩，或者是發展比較緩慢，我們都不需要去做腎穿刺。因為腎穿刺畢竟是一種有創的檢查，但是如果疾病用藥沒有得到很好的控制，病情發展比較迅速，甚至很快就引起急性腎衰了，這個時候需要做腎穿刺進一步明確病因，然后對因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類型，對患者的病情發展、病程的長短，以及他的預后都是很有幫助的。因為腎穿刺是有創的檢查，所以它也有很多自己的禁忌證，像孤立腎。如果這個病人先天性只有一個腎，或者是由于后天因素切掉一個腎，只有一個腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向，比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血，這個也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓，比如惡性的高血壓沒有得到穩定的，這個是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動性感染因素，這個也是沒有控制的情況下，也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺，我們對一個病人，第一是看他有沒有需要，第二是看他有沒有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷，并且沒有禁忌證的情況下，才可以去做腎穿刺有創檢查。
02:13
張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 7451次
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腦出血需要做穿刺引流手術嗎腦出血穿刺引流手術，是比較大的話題。一般來講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒有腦疝的患者，特別是有些患者，長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開顱手術的患者，可以進行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題，就是穿刺引流管有時候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴密監測，還需要找一下出血的原因，因為有些出血類型是不適合進行穿刺手術、引流手術的。
01:13
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 15197次
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慢性腎炎需要做腎穿刺嗎腎活檢穿刺術是指在B超引導下，由穿刺針取出1-2cm腎臟活體標本，行病理檢查。腎臟病理是慢性腎炎確診病因的唯一金標準，同時還有指導治療，判斷預后的作用，所以在患者沒有明顯的腎活檢穿刺術禁忌癥的情況下，多數建議行腎穿刺來明確病因。但腎活檢穿刺術是一項有創傷的操作，對人體和腎臟有一定的損傷，所以臨床上對于尿蛋白定量24小時內小于1克的患者，可以暫且不行腎活檢穿刺術，只需定期復查腎功能，尿常規，24h尿蛋白定量等指標，如病情有變化，再行腎活檢穿刺術也不遲。語音時長 01:09”
徐璐
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-11-30 2877次
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多囊腎需要做穿刺嗎多囊腎的患者一般是不需要做腎穿刺的。多囊腎是腎小管的一種遺傳性的疾病，這種疾病的確診依據于典型的影像學表現以及患者的家族史。如果患者行腎臟彩超或者CT或者磁共振檢查發現多發性的囊腫，而這時候詢問患者家族史，父母親和兄弟姐妹也有這種疾病，那么這時候就可以診斷是多囊腎了。當然，因為這種疾病是一種遺傳性的疾病，和基因突變有關系，所以如果有條件的話，還可以行基因檢測。如果在相應部位的基因出現了突變，這時候就可以確診是多囊腎了。而腎穿刺一方面是一個有創性的檢查，另一方面對于診斷這種疾病意義不是很大，所以一般來說是沒有做腎穿刺的必要性的。語音時長 01:13”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-23 1329次
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慢性腎炎需要做腎穿刺嗎病情分析：慢性腎炎不一定做腎穿刺。其引起血尿的概率是100%的，還會有腎周血腫、腰痛、動靜脈瘺并損傷其他臟器或者發生感染的情況，嚴重時甚至可能死亡。腎穿刺大多是因為之前檢查結果不全面、治療無效果。意見建議：患者要及時到醫院檢查，明確病因，在醫生指導下進行治療，防止耽誤病情。平時要注意休息，不吃辛辣刺激食物，保持心情舒暢。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-16 2003次
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腎炎需要腎穿刺嗎病情分析：腎炎并不都需要行腎穿刺檢查。腎炎包括非常多的類型，比如急性腎炎，慢性腎炎，急進型腎炎以及狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎等等。這些腎炎中有些是需要行腎穿刺檢查的，比如狼瘡性腎炎，而有些不需要行腎穿刺檢查，比如急性腎炎。意見建議：在明確患者得了腎炎以后，需要完善一些檢查，來明確具體是何種類型的腎炎，然后再決定患者行不行腎穿刺檢查。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-05-09 1303次
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腎炎需要做腎穿刺嗎腎炎患者是否需要做腎穿刺，需要根據病情的嚴重程度來判斷，如果病情較輕一般不需要做腎穿刺，但如果病情較嚴重則需要做腎穿刺。腎炎是由多種原因所導致的腎組織發生的炎癥性改變，患有此種疾病后，會導致腎功能出現減退，其發病原因與感染因素有關，還有可能與遺傳因素、長期接觸化學物質等原因有一定的關系。患病之后容易
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-06-14 0次
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甲狀腺結節需要做穿刺嗎并不是所有的甲狀腺結節都需要做甲狀腺穿刺。當甲狀腺結節直徑比較小，考慮良性的病變，是不需要做甲狀腺穿刺的，可以動態隨訪觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。如果甲狀腺結節考慮惡性的病變，或者實性的結節，直徑比較大，也可以考慮做甲狀腺穿刺，明確甲狀腺結節的性質，選擇合適的治療辦法。甲狀腺穿刺主要用來早期發
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 1338次
