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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11729次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來講，相對(duì)于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語(yǔ)言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101376次

• 重癥肌無力并發(fā)癥
  重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉傳遞障礙的自身性免疫疾病，臨床上以眼瞼下垂，復(fù)試、斜視表情肌和咀嚼肌無力為主要表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為表情淡漠不能鼓腮吹氣。言肌性肌無力則出現(xiàn)語(yǔ)言不利，伸舌不靈進(jìn)食困難，飲食嗆咳和四肢肌無力。若疾病發(fā)展至后期階段會(huì)導(dǎo)致癱瘓，構(gòu)音障礙、呼吸困難，甚至嚴(yán)重缺氧危及生命。重癥肌無力的并發(fā)癥有很多：一，肌無力性危像，由于肌無力病者以呼吸、吞咽困難而不能維持正常生命和生活體征稱為肌無力危象。二，膽堿性能危象，約占危象的1%到6%。三，反奧行危象，由感染中毒和電解質(zhì)紊亂所引起，應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物后可暫且緩輕，除此之外重癥肌無力可伴有其他疾病如胸腺瘤，其次為甲狀腺功能亢進(jìn)，少數(shù)可伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，紅斑狼瘡和自體溶血性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2120次

• 重癥肌無力的并發(fā)癥
  第1點(diǎn)，重癥肌無力最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是出現(xiàn)肌無力危象，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，直接影響到患者的生命安全，一旦出現(xiàn)了肌無力危象一定要高度重視，盡快到醫(yī)院就診，甚至需要在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療。第2點(diǎn)，出現(xiàn)肺部感染也是重癥肌無力常見的并發(fā)癥?；颊呖梢猿霈F(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳痰等方面的癥狀。之所以容易出現(xiàn)肺部感染的并發(fā)癥，可能與患者免疫功能紊亂，出現(xiàn)吞咽障礙、嗆咳等有一定的關(guān)系。重癥肌無力是神經(jīng)科的常見疾病，這種疾病與自身免疫功能異常有關(guān)系，要及時(shí)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-29 1155次

• 重癥肌無力會(huì)引起哪些嚴(yán)重并發(fā)癥
  病情分析：第一點(diǎn)有可能導(dǎo)致患者呼吸肌無力，出現(xiàn)呼吸衰竭，危及患者的生命。第二點(diǎn)，這些患者有可能出現(xiàn)球麻痹的并發(fā)癥，表現(xiàn)為吞咽困難，飲水嗆咳，構(gòu)音障礙。第三點(diǎn)，患者發(fā)生肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的。意見建議：建議患者一定要規(guī)律的服用治療重癥肌無力的藥物，千萬不要自己隨便的減量停用。平時(shí)要注意適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，減少呼吸道感染的出現(xiàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 802次

• 重癥肌無力患者術(shù)后會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
  病情分析：重癥肌無力患者術(shù)后會(huì)引發(fā)很多的并發(fā)癥，例如真菌或細(xì)菌感染、呼吸衰竭或者肺部感染等。在手術(shù)過程中，可能會(huì)損傷膈神經(jīng)，從而引起呼吸的困難。這些并發(fā)癥其實(shí)是可以在手術(shù)熟練程度上進(jìn)行避免的。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭的癥狀，則需要呼吸機(jī)進(jìn)行輔助。意見建議：重癥肌無力患者最好是做安全的家庭防護(hù)措施，由于肌肉無力，可以在床邊或者廁所旁安裝扶手等，避免患者摔倒。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-01 1002次

• 重癥肌無力會(huì)引起哪些嚴(yán)重并發(fā)癥
  呼吸衰竭、甲亢等。重癥肌無力初期只會(huì)表現(xiàn)在眼瞼下垂，但不及時(shí)治療會(huì)引起諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。一般以藥物治療為主，如糖皮質(zhì)激素類藥物。對(duì)于進(jìn)食困難的患者應(yīng)少吃較硬的食物，建議可將食物切成小段或攪拌成糊狀食用。外出盡量借助交通工具，避免久
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次