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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8756次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產生的滑移，必須強調的是，滑移的椎體所負載的是，其上方整個脊柱的負荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側方滑脫，稱之為側滑。一般的話，如果出現了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當的注意，不能負重、不能做劇烈的運動，做劇烈運動的話，可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現相應癥狀的話，出現腰痛，甚至出現下肢的麻木，就是要處理的，如果出現這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫生和骨科醫生，是必須要考慮做手術治療了。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 8649次

• 怎么診斷腰椎滑脫
  臨床上所見的多數為退變性腰椎滑脫，診斷主要通過癥狀，查體，輔助檢查等，主要癥狀有腰痛，神經源性間歇性跛行，下肢放射性疼痛。疼痛的特點是機械性下腰痛，疼痛與姿勢和活動有關，站立或行走時疼痛，臥床休息時緩解。退變性腰椎滑脫可導致腰椎管狹窄，而引起神經源性間歇性跛行，累及雙側多見。下肢放射性疼痛，麻木，多因神經根通道狹窄致神經根受壓所致，多為單側。普通的腰椎正側位X線片可顯示大多數的椎體前滑脫和后滑脫，同時要常規加攝腰椎雙斜位X線片，以觀察有無峽部不連，還應完善腰椎磁共振及CT檢查。
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  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2143次

• 腰椎滑脫怎么運動
  腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，腰椎滑脫僅僅是指一種影像學的描述，腰椎椎體之間出現了相互的不穩定或者錯位。這種情況下平時可以進行游泳之類的體育運動鍛煉，也可以進行增強腰背部肌肉的功能鍛煉，比如三點支撐法，五點支撐法，小燕飛等等，也可以進行牽拉單杠功能鍛煉，還可以進行俯臥撐或者平板支撐功能鍛煉。除了這些運動之外，對于腰椎滑脫的患者不要盲目的推拿按摩，平時還要減輕體重，避免過度負重，避免長時間的站立行走，避免久坐，避免彎腰。另外還要加強保暖，避免受涼。如果腰椎滑脫逐漸嚴重產生了一系列的臨床癥狀，也是可以使用一些藥物對癥治療的，但是如果保守治療無效，常常需要進行手術。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-16 1995次

• 腰椎滑脫怎么按摩
  病情分析：腰椎滑脫是導致腰痛的常見疾病，按摩能夠改善血液循環系統，緩解腰腿疼痛，減輕腰部肌肉抽搐等癥狀。常見的手法主要有提拿，點揉，滾動，摩擦等。同時配合腰椎的矯正手法，如腰椎斜扳，腰椎的牽引等，可以有效的糾正腰椎滑脫所產生的椎間移位，改善腰椎的生理曲度。意見建議：腰椎滑脫應首先明確滑脫的嚴重程度，不能盲目的按摩，如果選擇保守療法，應以臥床為主，配合藥物治療和正規醫院骨科康復科，理療牽引康復訓練。平時應注意減少久站，久坐，彎腰負重的活動。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-30 1204次

• 腰椎滑脫怎么判斷
  病情分析：腰椎滑脫患者有腰疼、下肢疼痛病史，通過拍攝腰椎X光片，可以明確腰椎是否出現滑移或錯位，判斷腰椎滑脫程度。也可以進行腰椎CT或核磁檢查，明確是否存在椎管內神經壓迫。意見建議：對于單純腰痛，沒有神經壓迫的腰椎滑脫可以選擇保守治療，包括臥床休息，佩戴腰圍保護，疼痛明顯的口服非甾體消炎藥，如塞來昔布，配合局部針灸，電療等理療緩解癥狀，保守效果不滿意或滑脫程度嚴重的，出現神經壓迫癥狀的建議手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-24 602次

• 腰椎滑脫怎么測量
  腰椎滑脫需要通過腰椎側位X線來進行測量，根據測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后，就需要根據分度來選擇治療的方案。如果是成年
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 113次

• 腰椎滑脫疼痛怎么緩解
  腰椎滑脫造成患者出現疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療，主要就是多臥床休息，減少彎腰的時間，減少久坐，久站，同時并配合藥物作為輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布，可以起到消炎鎮痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療，可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸，或者是理療，烤電，按摩
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 448次