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• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開窗的間盤摘除術(shù)，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)。現(xiàn)在大家比較認可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤摘除術(shù)，也就是平常說的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-17 13230次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來說腰椎間盤突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產(chǎn)生一些，相應支配區(qū)的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現(xiàn)，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。

  

  01:48
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6526次

• 腰椎間盤突出癥牽引的方式有哪些
  對于比較輕的腰椎間盤突出癥，是可以適當?shù)倪M行牽引治療。一般來講，牽引的方式主要是使用床尾掛重物來進行牽引，使用繃帶或者是輔助器具綁在髖關(guān)節(jié)的部位，然后通過床尾的滑輪裝置，根據(jù)體重計算出一定的牽引重量，來進行適當?shù)臓恳＿@種牽引方式能夠有效地松解腰背部緊張的肌肉，能夠減輕腰部的疼痛，同時還能夠有效的擴大椎間盤，能夠減輕椎間盤突出的程度，在一定程度上能夠減輕神經(jīng)根受到壓迫的程度。對于腰椎間盤突出癥，除了進行適當?shù)臓恳猓€要多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，同時還要適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉。如果保守治療無效，可以考慮進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-06 1616次

• 腰椎間盤突出癥牽引
  腰椎間盤突出癥是指椎間盤當中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，從而引起了腰疼、腿疼、腿麻的癥狀。這種情況下椎間盤突出的主要原因就是由于椎間盤內(nèi)的壓力過高、椎間盤突出從而導致了癥狀，是需要進行適當?shù)臓恳委煹摹恳委熌軌蛴行У臏p輕椎間盤內(nèi)之間的壓力，擴大椎間隙，從而在厚重韌帶的彈性作用下突出的椎間盤會有一定程度的恢復，能夠有效的減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹以及刺激程度，對于緩解腰椎間盤突出癥具有非常重要的作用。可以適當?shù)臓坷瓎胃埽部梢栽诰W(wǎng)上購買腰椎牽引器，根據(jù)自己的感覺逐漸的增加牽引的力量，但是避免過度都能夠得到很好的緩解。如果已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)損害的癥狀，比如大小便功能異常、肢體肌肉力量減退，這種情況進行牽引治療就不再合適了，需要積極的進行手術(shù)治療，越早越好。
  語音時長 1:27”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-22 3332次

• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：對于腰椎間盤突出癥的手術(shù)方式，主要是開放手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)主要是進行椎間盤切除，椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)。意見建議：對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守治療，主要是多注意休息，適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉。使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-23 1002次

• 腰椎間盤突出癥鍛煉方式有哪些
  腰椎間盤突出癥的患者常規(guī)來說不能過于劇烈運動。最好躺在木板床上，臥床休息，如果非要運動的話，可以站立蹬腿，墊墊腳，踢踢腿，躺在床上的時候可以雙腿交替的，上上上下的擺動，平常吃完飯可以飯后散散步之類。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 1501次

• 腰椎間盤突出可以牽引
  對于腰椎間盤突出癥的治療是可以進行牽引。但是，有一些人不適合做牽引治療。（1）中央型腰椎間盤突出癥是不適合做牽引治療，還有就是腰椎間盤突出癥合并腰椎間狹窄，或伴有滑脫者不適合做牽引治療。（2）腰椎間盤突出癥的孕婦及婦女在月經(jīng)期者，和腰椎間盤突出癥伴有全身明顯衰弱的患者，如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病、心
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 539次

• 腰椎間盤突出做牽引
  牽引對于腰椎間盤突出的治療是一個非常好的輔助治療的方式。針對輕度中度的腰椎間盤突出，都可以采取牽引治療的方式。比如在急性期要嚴格臥床制動休息，平臥硬板床，然后采取腰椎的持續(xù)的牽引。一般情況下，這樣治療需要兩周左右效果才比較好。在治療期間需要輔助一些消炎，消腫，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)，緩解肌肉痙攣的藥物，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 383次