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• 膽結石怎么治

  不同的膽結石治療方法是不同的，比如說靜息性的膽結石，沒有癥狀，也就是沒有癥狀的膽結石，叫靜息性膽結石，它是不需要特殊處理的，觀察就可以了，你定期做一個B超，就完全可以了。三個月，半年，有癥狀的結石是需要處理的，比如說經常發作疼痛，引起消化道癥狀，上腹部不適，右上腹不適等等，這些情況就需要治療，甚至引起胰腺炎了，甚至長期摩擦容易惡變，這種情況下，是需要做腹腔鏡，微創的腹腔鏡膽囊切除術的。而對于年輕的患者，石頭又不多，單發結石，膽囊功能又良好的，還可以采取保守的，保膽取石的辦法。而對于膽總管結石，可以采取ERCP的方法，通過十二指腸鏡，通過膽管把石頭拉到腸道里。還有一種比較前沿的方法，就是介入的方法，通過導絲穿刺，經過皮膚，肝臟，膽管，到膽總管將石頭推到腸道的辦法。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 2915次

• 怎么治泌尿結石

  尿道結石的治療包括對于腎絞痛的治療、保守治療、手術治療。手術治療包括傳統的開放手術和微創治療，具體治療方式方法，要根據結石的大小、數量、部位、有無并發癥決定。6mm以下的結石，主張保守排出，即用排石的方法進行；腎結石在2cm以下，建議做體外沖擊波碎石；2cm以上的結石，主張微創經皮腎鏡取石。如果在腎下盞的結石，在1.5cm以下，主張做經皮腎或者輸尿管鏡進行治療。輸尿管結石分為上段和下段結石。上段輸尿管結石在1cm以下包括1cm，主張體外沖擊波碎石。如果在1cm以上，建議做輸尿管鏡或者經皮腎鏡取石。如果輸尿管下段的結石，建議做輸尿管鏡取石。膀胱結石的治療主要是取出結石，去除病因，可以通過開刀取石，腔鏡、微創碎石，還有體外碎石。尿道結石的治療和膀胱結石治療基本相似，只是不主張做體外沖擊波碎石，主要的治療方式還是腔內的微創取石。

  

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  楊恩明 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-11 1716次

• 膽道結石與膽道癌鑒別
  ?膽道結石是普外科的常見病和多發病，平時一般無癥狀或僅有上腹部不適，當結石造成膽管梗阻時，可出現腹痛或者黃疸，如果繼發膽管炎癥時，可有較典型的三聯征，及腹痛、寒戰、高熱、黃疸，腹痛多發生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發性發作，或為持續性疼痛，陣發性加劇。等到結石引起膽管梗阻后，可出現黃疸，其輕重程度取決于膽管梗阻的程度，若為部分梗阻，黃疸程度較輕，全新性梗阻時黃疸較深，而膽道癌是膽管惡性腫瘤，其臨床表現主要有黃疸、膽囊腫大、膽大、膽道感染等，化驗腫瘤標志物ce199，可能升高，膽道結石應和膽道癌進行鑒別。膽道癌一般起病比較緩慢，黃疸呈進行性切較深，可無腹痛或腹痛較輕，或僅有上腹部不適，一般不伴有寒戰高熱，查體時腹軟無腹膜刺激征，膽大，常可觸及腫大的膽囊，晚期可有腹水或者惡病質的表現，ercp或mrcp和ct檢查，有助于進行兩者的鑒別診斷，而超聲內鏡檢查，對于鑒別兩者診斷有更大的幫助。
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  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 1914次

• 膽道結石癥狀
  膽道結石有好幾種癥狀：第一，包括肝外膽管結石。其典型癥狀開始是膽絞痛，常伴有惡心、嘔吐。有膽道感染的患者有寒顫、高熱，隨后是黃疸。第二，膽內管結石。可無癥狀或有肝區、胸背部的深處而持續性的疼痛，甚至影響到人的睡眠。發生急性阻塞性化膿性膽管炎時，可能有寒戰、發熱、有觸痛、黃疸，晚期發作敗血癥，甚至達到休克，晚期有肝脾腫大及門脈高壓的表現，肝膽有問題與睡不著都有關系，甚至是腎的問題。
  語音時長 1:45”
  曹佳悅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-11 2726次

• 膽道梗阻怎么治療
  病情分析：治療膽道梗阻的方法可以有，使用抗生素控制膽道梗阻引發的嚴重感染；使用溶解膽道結石的藥物解除由于膽道結石引起的膽道梗阻；使用驅蟲藥可以用于治療蛔蟲引起的膽道梗阻；手術治療，分為膽囊切除術，膽管切開取石術，膽道成形術；此外體外沖擊波碎石治療；還有內鏡治療包括ERCP等。意見建議：要預防膽道梗阻平常要注意規律的運動，減輕體重，注意個人衛生，少吃油膩食物，多飲水。有慢性膽囊炎等疾病的人要積極治療。出現膽道梗阻要在早期及時治療。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-22 1902次

• 膽道結石是怎么形成的
  病情分析：膽道結石在臨床上可能是由于膽道蛔蟲，肝內感染或者肝內膽管結石排入膽總管所形成的。另外也與膽囊結石排入并停留在膽管內有非常大的關系。意見建議：建議病人可以通過血清膽紅素檢測，B超，CT或者血常規的檢查來明確病情的嚴重程度，然后可以先進行解痙和抗感染的保守治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 1103次

• 結石怎么治
  結石一般包括膽囊結石、肝外膽管結石、腎結石、尿路結石、膀胱結石等，一般可通過口服藥物、手術等方式治療。如有身體不適，建議及時前往醫院就診。1、膽囊結石：通常是膽汁中的膽固醇過飽和、膽囊功能異常的原因導致的，患病后會出現消化不良、膽絞痛等不適癥狀，可在醫生指導下服用消炎利膽片、排石顆粒、牛磺熊去氧膽酸
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-10-18 0次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻首先要明確病因，針對病因進行治療。如果是局限性腫瘤導致的膽道梗阻，可以進行手術切除，切除膽管癌，手術能夠徹底解除膽道的梗阻。如果患者是由于結石導致的膽管梗阻，可以考慮膽管切開取石，以解除梗阻。如果患者腫瘤發展至晚期，患者可以選擇ERCP進行治療，也可以在膽管遠端放置支架，可以很好地緩解黃疸，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-02-23 2615次