問肩袖損傷的手術(shù)指征有哪些
病情描述：
肩袖損傷的手術(shù)指征有哪些
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2021-12-09
病情分析：
意見建議：
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肩袖損傷手術(shù)肩袖損傷的手術(shù)治療，一般適用于撕裂范圍比較大，大于一厘米以上的肩袖撕裂，這些病例往往有持續(xù)的疼痛的癥狀，當(dāng)然也有一部分患者會(huì)有無力的癥狀。手術(shù)治療我們主要包括，關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及傳統(tǒng)的小切口的切開手術(shù)治療，這兩種方案。但是目前由于，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的普及，我們多數(shù)醫(yī)院都是在關(guān)節(jié)鏡下，為患者進(jìn)行微創(chuàng)的肩袖修補(bǔ)手術(shù)。我們通常會(huì)通過肩關(guān)節(jié)周圍，3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在鏡下找到患者撕裂的肌腱，通過帶縫線的鉚釘，把患者撕裂的肌腱重新修補(bǔ)，到原有的止點(diǎn)區(qū)域。
01:14
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 28855次
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類，第一類主要是保守治療，第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過，強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量，另外增加肩胛骨的靈活性，通過這個(gè)來幫助患者改善癥狀，另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛，尤其是夜間的疼痛，為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療，尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療，可以幫助他減輕疼痛，另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物，來幫助他緩解癥狀，當(dāng)然中藥的外敷，也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療，切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對它進(jìn)行修補(bǔ)縫合，但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院，都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在這個(gè)小切口下對患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。
01:40
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 51370次
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肩袖損傷的手術(shù)指征有哪些肩袖損傷的手術(shù)指征主要有以下幾個(gè)方面，首先是外傷性的肩袖損傷，進(jìn)行磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)肩袖出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，甚至出現(xiàn)了完全的斷裂，并且肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到了明顯的影響，這種情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，只有手術(shù)才能夠恢復(fù)損傷肩袖組織的連續(xù)性以及完整性，才能夠有效的維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。另外，經(jīng)過半年以上的保守治療，癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)的肩袖的慢性損傷，這個(gè)時(shí)候也是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。對于老年性的肩袖損傷，如果長期保守治療或者理療均沒有明顯的效果，那么這個(gè)時(shí)候也是需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理的。一般來講手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)墓潭茏笥业臅r(shí)間，不要推拿按摩，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。語音時(shí)長 01:11”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-18 3016次
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肩袖損傷的手術(shù)有哪些如果病人出現(xiàn)了肩袖損傷的情況，手術(shù)方式主要分開放性的手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開放性的手術(shù)主要是在肩袖損傷的部位行切開，然后顯露損傷的肩袖，從而進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)治療。而微創(chuàng)手術(shù)主要是行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡下，行損傷的肩袖修補(bǔ)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，后期病人恢復(fù)比較快。所以現(xiàn)在臨床越來越推崇于行微創(chuàng)手術(shù)，來行肩袖損傷修補(bǔ)手術(shù)，來恢復(fù)后期病人肩關(guān)節(jié)部位正常的功能，特別是恢復(fù)病人后期抬肩的功能。語音時(shí)長 01:13”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-18 4057次
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肩袖損傷的手術(shù)有哪些病情分析：肩袖損傷的手術(shù)方式，通常是需要在良好的麻醉下進(jìn)行損傷肩袖的修復(fù)重建術(shù)，可以進(jìn)行開放手術(shù)，也可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。意見建議：手術(shù)以后早期需要懸吊患肢保護(hù)一段時(shí)間，千萬不能過早的進(jìn)行抬肩運(yùn)動(dòng)，否則容易引起肌腱再次斷裂的可能，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，需要戒煙戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物。
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-11-24 1603次
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肩袖損傷的手術(shù)方式有哪些病情分析：肩袖損傷手術(shù)方式有開放性手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。開放性手術(shù)是將肩關(guān)節(jié)皮膚切開縫合修補(bǔ)損傷處。目前多采用微創(chuàng)治療，在肩關(guān)節(jié)皮膚上做4~5個(gè)長約1cm小切口，將關(guān)節(jié)鏡伸入關(guān)節(jié)內(nèi)，利用特殊手術(shù)器械進(jìn)行縫合修補(bǔ)。意見建議：肩袖損傷多由于外傷、慢性勞損、退行性變引起肩部疼痛，肩關(guān)節(jié)外展受限。急性期應(yīng)使用外展架或石膏固定關(guān)節(jié)制動(dòng)，疼痛劇烈的可口服非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-11-14 1801次
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肩袖損傷有哪些表現(xiàn)肩袖損傷主要表現(xiàn)是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，上舉、后伸明顯受限，患者不敢活動(dòng)。到醫(yī)院的骨科檢查一下肩關(guān)節(jié)的核磁，基本上可以確診。如果損傷輕，可以口服非甾體類的抗炎藥物，活血化瘀的藥物。如果損傷嚴(yán)重，需要做關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，可以烤電、熱敷、針
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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引起肩袖損傷的原因有哪些引起肩袖損傷，最主要的原因就是外傷，老年人肩關(guān)節(jié)退行性改變，也可以出現(xiàn)肩袖的損傷。肩袖損傷的主要癥狀就是肩關(guān)節(jié)的疼痛，伴有活動(dòng)受限。可以到醫(yī)院的骨科或者疼痛科檢查一下肩關(guān)節(jié)核磁。可以口服消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物，可以采取神經(jīng)阻滯或者針刀的治
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
