宮外孕殺胚應(yīng)該流血嗎

女， 43歲

2020-05-09 1218次

病情描述：

宮外孕殺胚應(yīng)該流血嗎

董麗娟主治醫(yī)師

棗莊市立醫(yī)院婦產(chǎn)科

2020-05-10

宮外孕殺胚治療過(guò)程中，隨著hcg水平的降低，會(huì)有陰道流血量增多，有時(shí)會(huì)如月經(jīng)量，這是需要注意有無(wú)腹痛的情況。如果腹痛輕微或者是沒(méi)有腹痛，彩超提示，沒(méi)有腹腔內(nèi)積液的情況下，可以治療后隨診觀察。

使用MTX治療前，建議需要行血常規(guī)，肝腎功能，血型的檢查，若有肺部疾病病史，則需要行胸片檢查，需要注意的是MTX治療的患者必須有良好的依從性，能進(jìn)行隨診監(jiān)測(cè)。

陸相輝副主任醫(yī)師

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科

2020-05-09

宮外孕應(yīng)用藥物殺胚的過(guò)程中也應(yīng)該出現(xiàn)陰道流血的情況的。這是由于用藥之后胚胎逐漸死亡，體內(nèi)的hcg值逐漸下降，子宮內(nèi)膜受到HcG波動(dòng)影響就會(huì)剝脫出血。

建議在應(yīng)用藥物殺胚保守治療過(guò)程中，還需要觀察陰道流血的情況，如果陰道流血量少于月經(jīng)量，并不需要特殊的處理。如果超出月經(jīng)量，必要時(shí)做清宮手術(shù)，以免出血過(guò)多造成貧血。