問肺穿刺會引起血胸嗎
病情描述：
肺穿刺會引起血胸嗎
答醫生回答
張東發副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-03-02
病情分析：
意見建議：
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管)，出血來自體循環，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發生。引發血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。
02:05
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2547次
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肺癌會引起肺積水嗎在這里我想肺積水，可能是有兩個意思，一個是肺泡里邊有水，其實就是肺部的滲出增多，就是肺炎。另外一個意思就是胸腔積液。第一種情況，其實就是肺部炎癥，那肺癌當然有可能引起肺部的感染，肺部的遠端的阻塞性肺炎，尤其是中心型的鱗癌，氣管中間一個大瘤子，然后遠端的肺部障礙，或者說肺泡滲出增多，就會導致肺積水。那么胸腔積液多是跟肺癌轉移有關系，如果肺癌長出肺組織，長破胸膜，或者侵犯胸膜，或者在胸腔內轉移的話，會導致胸腔積液。那么這種胸腔積液，通常是比較難治的，而且可能是有血性的。那么這種情況下，可能就只能進行姑息性的化療或者放療，或者是靶向治療，來進行治療。
01:16
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-11-07 5564次
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肺穿刺會引起血胸嗎會的，肺穿刺如果位置不精準，通常沒有在彩超定位下進行盲穿的話都會引起血胸。因為容易傷及肺毛細血管，所以現在做血胸的穿刺引流都會在彩超下進行定位，把這個平面定好了，我們才能非常精準的穿刺抽液，所以肺穿刺之后我們如果誤傷毛血管，就會出現血胸，就會有胸悶氣促、呼吸困難。所以更加應該注意血胸出現之后應該使用抗生素預防感染。預防感染才是防止我們肺部炎病變以及胸膜炎產生的一個有效的辦法，那么血胸出現之后。我們要根據量的多少進行方案的確定，如果少量的話可以保守治療使用止血藥物，如果是多量的話要穿刺引流。語音時長 01:13”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-28 2028次
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胸腔穿刺會引起血胸嗎是會的。胸腔穿刺，如果穿刺的位置不對。并沒有明顯的突破感，那么有可能會穿刺到肺組織傷及血管，就會導致出血。那么，胸腔穿刺引起的出血，通常要明確出血的量大還是小，導致胸腔機械的量是多還是少，所以這一點，在確定之后，就會選擇是不是單純的使用止血藥物或者配合使用胸腔穿刺和持續的閉式引流。閉式引流術是減輕胸腔壓力最好的辦法，也可以減輕肺組織的壓迫。所以平時胸腔穿刺最好是請有經驗的主治醫師進行操作，實習同學最好是熟練以后再進行操作。語音時長 01:10”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-22 2706次
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胸腔穿刺會引起血胸嗎病情分析：胸腔穿刺是可能會引起血胸的，但是幾率非常小，同時由于扎破血管導致。血型患者發病的癥狀多表現為呼吸困難，面色蒼白，血壓下降等。患者一旦形成血胸，應立即到醫院通過引流術排出積血，如有必要還需要通過腹腔鏡手術等進行止血。意見建議：建議患者發生血胸后要及時的進行輸血，避免出現休克。在禁食期間可通過靜脈注射營養液，補充營養。家屬在護理過程中要時刻觀察引流管中血液顏色，性質及量等變化。
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2020-02-23 2203次
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肺挫傷會引起血胸嗎病情分析：胃挫傷后是可能會引起血胸的，血胸是指血液寄存于胸腔內，患者可通過胸部ct檢查，穿刺等確診疾病。患者出現血胸后，應及時到醫院就診，并盡早在醫生的指導下通過胸腔閉式引流術，將胸腔內地積血排出。意見建議：術后家屬在護理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況，及引流管內血液顏色，量等變化。并且要保持病房內安靜，讓患者有一個良好的睡眠環境。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-22 902次
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穿刺引起的血胸怎么處理處理辦法主要是早期及時的做胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺閉式引流術后要注意傷口的護理，傷口的護理主要是無菌換藥，然后定期的更換敷料。同時穿刺引起的血胸，通常是合并有進行性的血胸，是因為穿刺會引起血管的破裂，要去除外傷因素。如果有銳器穿刺，要拔出銳器，然后將傷口及時的修復，最好是早期及時的在麻醉下進行清創
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 219次
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肺結節會引起胸背疼痛嗎肺結節又名孤立性肺結節，孤立性肺結節一般會引起胸背疼痛。孤立性肺結節是單一孤立的肺部結節，邊界清楚，影像不透明，部分患者會出現輕微咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，孤立性結節也會出現相應的感染或結核的癥狀，如果孤立肺性結節波及到胸膜及胸壁的軟組織、肋骨、胸骨等都會引起胸背疼痛。孤立性肺結節輕度患者可在醫生指導
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-04-12 1274次
