問肺左側斜裂處微小結節
2020-03-11 4892次
病情描述：
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肺部微小結節怎么辦肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節，如果懷疑肺癌，在動態觀察過程當中，這些微小結節有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節，這是微小結節一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫師中日友好醫院
2018-09-03 34545次
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肺小結節分哪些種類肺小結節指的是影像學多數在CT上發現的，直徑小于3厘米的一個類圓形的病灶，根據影像學的特點可以分三類。第一種是純粹的毛玻璃樣結節，它在影像學上的表現是一個磨砂玻璃樣的改變，就是密度跟肺基本上差不太多，在手術當中探查的時候，也很不容易摸到，它的惡性的概率在20%左右；另外有一種叫部分實性的結節，也就是在毛玻璃結節的基礎上，它有一部分的實性的成分，這種情況在探查的時候，就比毛玻璃樣結節更加好摸一些，它的惡變的比率比較高，在60%到70%的情況，意思是在60%到70%可能性是惡性的；還有一種純實性的結節，就是密度比較高，邊界比較清楚的結節，這種結節在手術探查比較好找到，它的惡性的概率不高，應該是不到10%，是7%到10%左右。
01:25
高志
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-20 22509次
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肺微小結節肺部微小結節一般都是在體檢時候做螺旋ct發現的，現在肺部小結節的異節病變發現率明顯提高，在臨床上，連小于兩個毫米的肺小結節都能被發現，這加大了醫生的診斷難度，同時也給患者是否接受治療帶來了一定的困擾。發現了小結節要不要馬上治，該怎么辦，醫生的意見是先別過于著急，避免過度治療，根據微小結節的大小和密度采用不同的策略，醫生一般情況下，如果結節小于四個毫米的情況下，一般都是建議患者每年隨訪一次ct，如果不發生變化，就可以一直觀察下去，不需要手術治療，肺部小結節的處理原則一般是小于五個毫米的結節95%以上屬于良性，只需要每年隨訪，如果大于8個毫米結節一般建議手術治療，如果是6到8個毫米之間一般建議每半年隨訪復查一次，這樣我們可以更好地觀察結節的一些變化，如果結節在短時間里增長速度比較快，要及時給予手術治療來確定是否是屬于肺癌。語音時長 2:05”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-12-04 39719次
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肺內微小結節肺結節微小的局灶性類圓形影像學表現密度增高大陰影，可單發或多發，不伴有肺不張、肺門腫大、胸腔積液。孤立性肺結節無典型癥狀，常為單個兒，邊界清楚，密度增高，直徑≤3cm，而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影，局部病灶直徑＞3cm或者稱為肺腫塊，肺癌的可能性相對來說是較大的，不在本公式的范圍之內。一般認為大于10個彌漫性結節，很有可能伴有此癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉移或活動性感染而導致的。原發性肺炎的可能性相對是很小的，肺部小結節并不等于早期肺癌。肺內很多疾病都會形成結節。良性的如炎癥、結核、霉菌、出血等等，因此肺內的小結節性病灶建議您做詳細的診斷。語音時長 1:40”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-01 8705次
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肺微小結節肺微小結節可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及時就診，明確病情，針對性治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過敏反應等所致，患者一般會出現發熱、寒戰、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進行影像學檢查就可能會出現肺微小結節的情況，需要及時就診，可以在醫生指導下使用藥物治療，如注射用
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-11-15 50次
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兩肺下葉微小結節兩肺下葉微小結節可能是肺炎引起的，也有可能是肺結核造成的，或者是肺腫瘤的原因，可以通過口服藥物以及手術治療。1、肺炎：肺炎可能是因為病原體感染引起的，也有可能是大腸桿菌感染造成的，患病以后會出現咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞、嗜睡以及咳痰等癥狀，并且還會造成兩肺下葉微小結節，可以服用阿莫西林克拉維酸鉀片、
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-11 1785次
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右上肺后段斜裂旁微小結節。是同一個地方的。
林允偉
副主任醫師武警總醫院
2020-01-14 3903次
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左肺下半葉斜裂處1.8㎜肺部微小結節增殖沒有多大的關系。
王玉芳
副主任醫師四川大學華西醫院
2020-03-05 1601次
