問胰島素控制血糖引起視力下降
2020-07-10 1304次
病情描述：
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血糖多高需要打胰島素血糖高不是打胰島素的標準，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發癥需要胰島素治療。三，手術妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現嚴重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-06-24 7723次
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，可以促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。
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祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-06 5417次
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長期注射胰島素血糖仍控制不好主要原因是注射胰島素時，未能很好地模仿生理胰島素分泌模式，同時缺乏有效監測血糖與同步飲食，所以在探索胰島素用量初期，最好能用微量血糖儀會出一個血糖譜，一天可以監測血糖五到八次，根據血糖水平，按生理胰島素分泌模式來調節胰島素用量，血糖穩定后仍應定期監測血糖，隨時調節胰島素用量，以達到胰島素強化治療目的。近十年來，不斷改進胰島素給藥方法，特別是胰島素泵應用后，胰島素輸入方式，更是符合了人體生理狀態，胰島素泵使用高純度基礎人胰島素，24小時不停補充基礎胰島素量，不必在睡前使用中效胰島素，避免夜間發生低血糖反應，又平穩地控制了難治黎明現象和黃昏現象，且胰島素用量較常用量少，可以迅速控制酮癥酸中毒高滲昏迷。合并感染時血糖波動有效糾正全身代謝紊亂，更有利于長期胰島素強化治療，預防各種急慢性并發癥發生和發展，增加患者生活自由度，特別適用于生活不規律，生活方式多變的患者。語音時長 1:54”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-26 3722次
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血糖正常胰島素偏高血糖正常胰島素水平偏高，這可能是處于一種糖尿病早期的一個狀況，因為胰島素偏高常見的原因有兩個：第一個，胰島β細胞腫瘤或者是細胞增生，導致的胰島素不適當的分泌太多，但是這個時候患者會頻繁的出現低血糖，這個可以鑒別一下，因為如果血糖正常的話，就不是很可能的一個因素。第二個，見于糖尿病患者早期，有很多糖尿病患者早期的時候，尤其是二型糖尿病，在開始的時候，血糖可能正常但是胰島素偏高，這主要是由于這個時候體內胰島素是抵抗的，也就是說胰島素在體內不能起到應有的降血糖的作用，血糖偏高了，自身的β細胞就會代償性地分泌過多的胰島素，表現出來的化驗結果就是血糖正常，但是胰島素水平偏高，如果這個時候不給予及時處理，患者可能或早或晚地就會進入臨床糖尿病的一個階段。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-13 20187次
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長期注射胰島素血糖仍控制不好主要原因是注射胰島素時，未能很好地模仿生理胰島素分泌模式，同時缺乏有效監測血糖與同步飲食，所以在探索胰島素用量初期，最好能用微量血糖儀會出一個血糖譜，一天可以監測血糖五到八次，根據血糖水平，按生理胰島素分泌模式來調節胰島素用量，血糖穩定后仍應定期監測血糖，隨時調節胰島素用量，以達到胰島素強化治療目的
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 277次
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靜滴胰島素血糖控制在多少停患者靜滴胰島素血糖控制在多少停，需要根據具體情況進行判斷，如果是1型糖尿病，不可以停用胰島素。如果是2型糖尿病，空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小時血糖在7.5mmol/L時，可以在醫生的指導下停用胰島素。1、1型糖尿病：如果患者患有1型糖尿病，體內的胰島素絕對缺乏，此時不能停止使用胰島素。因為患
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-13 691次
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超敏胰島素146,血糖正常看看報告
何緒
主治醫師牡丹江醫學院附屬第二醫院
2020-04-03 1300次
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打好胰島素血糖有14.2多久了
關暉勇
主任醫師陽江市陽東區人民醫院
2021-01-03 1601次
