吳醫(yī)生您好，跟您咨詢一下肺炎克雷伯菌的問(wèn)
2020-09-13 1995次

病情描述：

吳醫(yī)生您好，跟您咨詢一下肺炎克雷伯菌的問(wèn)題

提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

咨詢實(shí)錄

吳剛主治醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院內(nèi)科

你好，你有什么問(wèn)題呢？

吳大夫您好

你好

幾個(gè)月前我跟您咨詢過(guò)

當(dāng)時(shí)您診斷說(shuō)我可能是感染了肺炎克雷伯菌，讓我去醫(yī)院檢查，我去拍了ct，沒(méi)有查出來(lái)，前些天我又去做了痰培養(yǎng)，果然跟您說(shuō)的一樣

嗯，是的，這里還可以看到記錄

我今天付費(fèi)咨詢首先就是跟您說(shuō)聲謝謝

那現(xiàn)在還有咳嗽、咳痰嗎？

不客氣

不咳嗽，還是有痰

其實(shí)上次咨詢完以后，做了ct，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事。。。我也一直沒(méi)吃藥

但是一直有痰，我不放心才去補(bǔ)了痰培養(yǎng)，很感謝

我想和您咨詢一下

藥物方面，我做的藥敏檢查中比較敏感的藥物有左氧氟沙星

按照藥物敏感實(shí)驗(yàn)用藥，一般沒(méi)問(wèn)題

您看這是結(jié)果，菌落量是中量

一般來(lái)說(shuō)，哌拉西林鈉他唑巴坦鈉或者頭孢哌酮舒巴坦可能效果好一點(diǎn)。

很多藥物都是敏感的

我現(xiàn)在有個(gè)困惑，一位醫(yī)生讓我吃拜耳的莫西沙星，另一位醫(yī)生說(shuō)先吃左氧氟沙星，說(shuō)莫西沙星級(jí)別比較高，直接用莫西沙星不合適

我個(gè)人比較排斥莫西沙星??……

一般是先用左氧氟沙星

好

除非實(shí)在不行，才用莫西沙星。

莫西沙星價(jià)級(jí)別比較高一點(diǎn)。

大概吃幾天？還需要拍x光之類(lèi)的配合檢查嗎

另外我吃了幾天左氧，前兩天還挺好，昨天又有痰，這是正常的嗎，需要換藥嗎，還是需要繼續(xù)服用左氧

搭配利君沙可以嗎

多喝熱水

好，我這兩天有點(diǎn)著涼可能，打噴嚏流鼻涕，可能也有點(diǎn)影響

如果效果不好，可以加一種頭孢

加利君沙可以嗎

您說(shuō)是哪種頭孢呀

這個(gè)也可以，但是一般首選還是聯(lián)合頭孢

頭孢可以用頭孢克肟膠囊，頭孢地尼，或者頭孢克洛

平時(shí)多喝熱水也很重要

好的，您估計(jì)我得吃多久… 這個(gè)狀況大概半年了，一直沒(méi)用藥，有可能引起其他問(wèn)題嗎，需要做x光檢查嗎

好，那我注意喝熱水

上次做X光是什么時(shí)候

一般用藥兩周

那可能我太心急了，我特別討厭吃藥

上次ct是4月

嗯，可以復(fù)查一下胸部CT或者胸片

好

那左氧吃哪個(gè)牌子的比較好些

…

我覺(jué)得都差不多。

好

嗯

吳大夫。這個(gè)毛病好治嗎，會(huì)有后遺癥嗎，平時(shí)注意什么才能不被再次感染，我也不知道怎么就感染了這個(gè)

這個(gè)一般不難治療，一般不會(huì)遺留后遺癥，建議平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。

好，那再次感謝您幫我確診。我先服藥，過(guò)些天去拍個(gè)x光復(fù)查。

多謝??

好的，不客氣。

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問(wèn)吳醫(yī)生您好，跟您咨詢一下肺炎克雷伯菌的問(wèn) 2020-09-13 1995次

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吳醫(yī)生您好，跟您咨詢一下肺炎克雷伯菌的問(wèn)
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