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• 胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎

  胸腺瘤細(xì)胞對(duì)放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周圍脂肪侵犯，或胸膜粘連，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭議，但迄今為止，越來越多的研究證實(shí)，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會(huì)從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后應(yīng)行放療。另外，對(duì)于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對(duì)Ⅱ期患者，B型患者的復(fù)發(fā)率高于A型，B2型、B3型即使無胸膜的鏡下侵犯，也會(huì)從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復(fù)發(fā)率分別為0%和36.4%。

  

  01:40
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4857次

• 胸腺瘤術(shù)后放療嚴(yán)重嗎

  胸腺瘤需要放射治療的情況有以下幾種情況：1、對(duì)于原發(fā)腫瘤不能做手術(shù)的、患者不耐受手術(shù)的，或腫瘤切不干凈的；2、為提高手術(shù)完全切除率，對(duì)大腫瘤在術(shù)前放療使腫塊變??；3、術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤有外侵的。放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)，大多數(shù)病人都可以順利的完成放療過程。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。

  

  01:55
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3364次

• 胸腺瘤手術(shù)后注意什么
  胸腺是人體的一種免疫器官，也是淋巴系統(tǒng)的一部分，胸腺和人體其他器官一樣也可能會(huì)發(fā)生腫瘤，腫瘤包括胸腺良性腫瘤和胸腺惡性腫瘤。一般來說胸腺瘤良性的病變是最常見的，其他的還有一些胸腺癌以及胸腺囊腫、胸腺增生等等。如果考慮良性的病變比較小的話不需要治療，如果對(duì)周圍其他周圍器官產(chǎn)生壓迫或者腫瘤長得比較大，良性的病變也要考慮手術(shù)。因?yàn)闀r(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致胸痛比較厲害，還有可能壓迫無名靜脈或者上腔靜脈梗阻出現(xiàn)一些臨床癥狀，像這種情況下需要做手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以是開胸手術(shù)或者是胸腔鏡手術(shù)，手術(shù)后要注意有沒有并發(fā)癥產(chǎn)生，比如說重癥肌無力，還有一些再生障礙性貧血等等。還有就是像手術(shù)之后要避免傷口出現(xiàn)感染，以及出現(xiàn)其他的一些胸腔積液等方式，手術(shù)之后還是有再復(fù)發(fā)的可能，術(shù)后還需要定期復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-23 4123次

• 痛風(fēng)能吃蛇肉嗎
  痛風(fēng)患者是不能吃蛇肉的，尤其是在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時(shí)候，是不要吃各種肉類的，包括雞肉，鴨肉，鵝肉，豬肉，牛肉，羊肉等，因?yàn)檫@些肉類食物都是含有中等嘌呤量的，吃了這些食物是會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤物質(zhì)增多，所以造成血尿酸濃度的升高，會(huì)加重病情的，因?yàn)橥达L(fēng)本身就是一種代謝性風(fēng)濕病，其根本原因就是嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致血中尿酸濃度過高引起的一組疾病。長期尿酸增高，會(huì)在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和內(nèi)臟的損害，其中以痛風(fēng)性腎病和腎結(jié)石最為常見，另外也會(huì)出現(xiàn)高脂血癥，高血壓病，冠心病，糖尿病，動(dòng)脈粥樣硬化以及心肌梗死，心力衰竭等，在飲食方面盡量不要吃各種動(dòng)物內(nèi)臟，肉類以及海產(chǎn)品，發(fā)酵食品等，當(dāng)然也要少吃豆類，豆制品和堅(jiān)果類的食物，所以不要吃蛇肉的。
  語音時(shí)長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 13205次

• 胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎
  胸腺瘤細(xì)胞對(duì)放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周圍脂肪侵犯，或胸膜粘連，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-20 1010次

• 胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)
  胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、改善飲食、以及合理的作息時(shí)間等。1、傷口護(hù)理：胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后一定要保持傷口干凈清潔，需要定期進(jìn)行換藥消毒，既能夠促進(jìn)傷口愈合，也可以預(yù)防炎癥感染，有利于傷口恢復(fù)。2、改善飲食：術(shù)后飲食也需要注意，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，能夠補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的維生素，對(duì)于促進(jìn)傷口
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-11 680次

• 胸腺瘤合并重癥肌無力，胸腺瘤手術(shù)后，吃了
  建議手術(shù)行胸腺瘤切除
  岳秀英 副主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))

  2020-03-08 1200次

• 胸腺瘤術(shù)后乏力胸悶心慌
  術(shù)后多久了
  許哲鑫 主治醫(yī)師阜新礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司總醫(yī)院

  2020-04-05 2201次