問呼吸困難上不來氣
2020-06-28 1067次
病情描述：
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類風濕呼吸困難類風濕性關節炎除了導致關節的癥狀以外，它還會出現關節外的癥狀。這種關節外的癥狀，其中一個相對比較常見的癥狀就是類風濕性關節炎會引起類風濕相關的間質性肺病，就是會出現類風濕的肺的損害。類風濕性關節炎除了出現肺的損害以外，還會出現眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個全身的免疫性疾病。但是類風濕性關節炎一旦出現了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質性肺病的治療，包括類風濕性關節炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。
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周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 3841次
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個主觀癥狀，就是病人感覺氣不夠用，特別是用力以后，或者不用力的時候，出現一個氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個主觀癥狀，它未必是跟一些器質性疾病相關聯。就是說呼吸困難，如果說我們根據既往的經驗和研究來判斷，它可能有幾方面原因：第一，是由心源性疾病引起的呼吸困難，就是很多心臟病，比如冠心病、先心病、風心病，到一定程度以后，他會出現心功能不全，這個時候病人可以表現為呼吸困難。第二，還有許多呼吸系統疾病，比如說慢阻肺、肺氣腫、肺心病，到了一定程度以后，它影響呼吸功能的時候，病人也會出現呼吸困難。這兩種原因，都是導致呼吸困難的那些，真正器質性的疾病。第三，還有一種呼吸困難，它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實際上是沒有什么器質性疾病，但是有些心理因素、心理疾病的問題，它也會引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個特點就是他往往是在平靜的時候容易出現，在活動以后，注意力轉移了以后，它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難，往往是在平靜的時候緩解，在運動以后加重。這兩點我覺得主要區分開來。
01:41
陳欣
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 203307次
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呼吸困難上不來氣呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要癥狀，是患者主觀上有空氣不足或者吸氣費力的感覺，而客觀上表現為呼吸頻率深度和節律的改變。根據它的主要發病機理，可以將呼吸困難歸為以下五種類型：第一，肺源性的呼吸困難，由呼吸器官病變導致。主要表現為呼吸困難、吸氣困難，表現為腔門還有吸氣時胸骨鎖骨上窩以及肋間隙三凹一突的癥狀。常見于喉、氣管狹窄處，比如說有炎癥，水腫還有異物、腫瘤等等都會發生這種情況。第二，呼吸性的呼吸困難。呼氣相對延長，伴有哮鳴音還有支氣管哮喘和肺阻塞常見于此。第三，混合性呼吸困難，見于肺炎，肺纖維化，大量的胸腔積液等等。第二大類就是心源性呼吸困難，常見于左心功能不全所導致的心源性肺水腫，臨床特點就是患者有嚴重的心臟病史，成混合性的呼吸困難，臥位及夜間明顯。另外肺底部會出現中、小的濕啰音，并隨著體位的變化。x射線檢查心影有異常的改變，肺門及其附近充血。語音時長 01:40”
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-06 74757次
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突然呼吸困難上不來氣出現這種情況要積極的尋找病因，常見的病因主要就是呼吸系統疾病，像氣道阻塞，肺疾病，胸壁、胸廓、胸膜疾病。另外心血管系統疾病，像心力衰竭，心臟壓塞，縮窄性心包炎，其他的像肥胖，酸中毒，急性感染，血液病，都有可能會引發突然呼吸困難上不來氣。在臨床表現上肺源性的呼吸困難主要表現為喘鳴，吸氣費力，重者會出現三凹征，也就是胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙有明顯的凹陷，呼吸性的呼吸困難表現為呼吸費力，呼氣明顯延長，伴有哮鳴音。心源性的呼吸困難主要是在活動勞累的時候，突然出現呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。中毒性的一般表現為深長而不規則的呼吸，所以說出現突然呼吸困難上不來氣要積極的尋找病因，針對病因治療。如果是呼吸道異物導致的，主要就是要將異物取出，再就是對癥的吸氧，應用鎮靜劑，呼吸興奮劑等，必要的時候需要進行氣管切開，氣管內插管術等。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-13 66291次
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呼吸困難上不來氣呼吸困難上不來氣可能是由于阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等因素導致的。1、阻塞性肺氣腫：阻塞性肺氣腫是由吸煙、接觸顆粒物質、大氣污染、呼吸道感染等多種因素引起的慢性肺部疾病。病理表現為肺部過度膨脹、容積增大、彈性減退，其阻礙了肺部空氣的流入和流出，因而稱之為“阻塞性”。主要表現為氣促、胸悶、咳痰、咳喘等癥
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-10-24 68次
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兒童呼吸困難上不來氣呼吸困難氣短考慮與肺部的感染有關，呼吸困難可見于氣管或者肺部的炎癥，哮喘也可以是一種自我感覺的癥狀。首先需要進行相應的檢查來明確診斷，可以化驗一下血常規，聽一下肺部的呼吸音，有無氣管和肺部的疾病。如果有炎癥需要積極地控制感染，解除一下氣管的痙攣的癥狀，如過檢查沒有什么問題，可能是一種自我感覺的癥狀，
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 524次
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呼吸困難上不來氣這種情況
徐虹
主治醫師山東省立第三醫院
2020-12-20 1601次
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呼吸困難上不來氣呼吸困難，要注意排除支氣管哮喘，建議去呼吸內科就診，進行肺部聽診，有沒有哮鳴音？也可以檢測肺功能，來進一步排查明確。
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-07-12 1700次
