問新冠肺炎肺部成什么樣
2020-02-28 1219次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51312次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12510次
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什么樣的人不能打新冠疫苗有一部分人群是不能夠接種新冠疫苗的，例如年齡小于18周歲，大于60周歲。既往有高血壓，糖尿病，且血壓，血糖控制不理想的人群。平素長期口服糖皮質激素以及免疫抑制劑的人群，既往有支氣管哮喘等過敏性疾病的人群，既往接種疫苗出現皮疹的人群，既往有慢性疾病出現了急性加重的人群，孕婦，產婦，既往有癲癇疾病的人群，都不適合接種新冠疫苗。上述人群接種新冠疫苗以后，容易出現不良反應，而且也容易影響疫苗的效果。語音時長 01:11”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2021-03-30 1004241次
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新冠肺部有什么癥狀新型冠狀病毒感染的肺炎主要的病變部位就是在呼吸系統，其中病毒性肺炎是較為常見的一種表現，可以出現胸悶，氣喘，咳嗽，咳痰，甚至呼吸困難等臨床癥狀，有些嚴重的患者會出現明顯的呼吸功能受限制，發展為急性呼吸窘迫綜合征以及呼吸衰竭等等并發癥，所以要重視本病的早期預防，早期治療。這種疾病是通過呼吸道傳播，如果密切接觸了帶有病毒的患者，也有可能被傳染上，所以一定要重視預防，一旦感染了這種病毒就需要進行隔離治療，要檢查咽拭子、新冠抗體、肺部CT等等。語音時長 01:13”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-04-24 3248次
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新冠肺炎的肺部是什么樣的新冠肺炎患者的肺部由于受病毒的感染，會出現不同程度的炎癥。在肺部CT上多表現為小斑片影或毛玻璃樣改變，部分嚴重的患者還會發生肺纖維化。新冠肺炎具有較強的傳染性。因此，一旦確診，應立即隔離治療。治療期間，患者應嚴格遵守醫院的規定，禁止外出。飲
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-14 0次
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新冠肺炎肺部變化是什么樣的新型冠狀病毒性肺炎患者的肺部變化主要為炎癥的改變，在早期，影像學檢查可發現肺部小的斑片狀影或毛玻璃樣改變，隨著病情的發展，炎癥擴散，可導致肺實變，甚至出現胸腔積液。新型冠狀病毒性肺炎是一種極強的傳染病，致病性也較強，因此，患者一旦確診，應立
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-14 0次
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新冠肺炎的肺部CT是什么樣的你好，新型冠狀病毒肺炎的肺部CT典型表現就是肺部磨玻璃影。
吳剛
主治醫師九江市第一人民醫院
2020-03-21 1101次
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咳嗽成什么樣才是肺炎肺炎要看CT 和你咳成什么樣沒有關系
武瑋
主治醫師亳州市人民醫院
2020-02-22 800次
