問新冠肺炎病毒如何分裂呢?
2020-03-08 1207次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護(hù)士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個肺部的一個護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51337次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12538次
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新冠病毒肺炎如何預(yù)防新冠病毒肺炎的預(yù)防措施有以下幾個方面：首先要向人群普及新型冠狀病毒肺炎的特點(diǎn)以及臨床特征。對于有流行病學(xué)史的人員要指導(dǎo)其早期前往相關(guān)的部門進(jìn)行隔離，并行新型冠狀病毒的核酸檢測予以篩查。此外要早期發(fā)現(xiàn)感染者，早期予以隔離的治療，特別是近期境外輸入病例的增多，此時要加強(qiáng)相應(yīng)的防控。特別還要注意早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者，從而避免疫情的蔓延或是播散。對于個人要加強(qiáng)相應(yīng)的防護(hù)措施，因?yàn)槿藗儗π滦凸跔畈《臼瞧毡橐赘械模魏稳巳壕梢愿腥拘滦凸跔畈《尽４藭r要求人們避免前往疫區(qū)以及周邊的地方，戴好口罩，注意手衛(wèi)生，避免人員群聚，保持室內(nèi)空氣的通暢以及環(huán)境的衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身的抵抗力等。語音時長 01:13”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-04-26 10106次
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新冠病毒肺炎是什么病毒新型冠狀病毒肺炎是一類新型冠狀病毒，是一種RNA病毒，變異性比較強(qiáng)，而且有很強(qiáng)的傳染性，會出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳痰，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀。特別是對一些中老年，患有慢性病，如高血壓、腦梗塞、糖尿病的患者，容易導(dǎo)致呼吸衰竭，感染性休克等并發(fā)癥的發(fā)生，有很強(qiáng)的死亡風(fēng)險。因此出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎，要采取隔離治療的措施，積極的進(jìn)行抗病毒，加強(qiáng)對癥支持治療，盡量控制病情的進(jìn)展，加強(qiáng)營養(yǎng)，多喝溫開水。語音時長 01:10”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-01-31 12636次
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新冠肺炎是什么病毒新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的肺部炎癥，它是一種較強(qiáng)的呼吸道傳染疾病。患者常表現(xiàn)為持續(xù)干咳、乏力、發(fā)熱、肌肉酸痛、腹瀉、呼吸困難等。新冠肺炎確診的患者，應(yīng)立即隔離并進(jìn)行治療。治療期間，患者應(yīng)避免過度緊張，避免勞累。禁止食用油膩、辛辣刺激
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-11 0次
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新冠肺炎咳嗽如何檢查新冠肺炎咳嗽的患者一般需完善血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒎尾緾T、新冠病毒核酸檢測等。患者的肺部CT一般會有毛玻璃樣改變，白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞一般會有所下降，且核酸檢測為陽性。新冠肺炎的患者需及時進(jìn)行隔離治療，以免病情加重，導(dǎo)致呼吸衰竭，甚至死亡。治療期
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-12-31 0次
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如何分別新冠病毒肺炎你好，這個首先需要有疫區(qū)相關(guān)人員接觸史，沒有這個病史基本就不考慮新冠狀病毒肺炎
宋玉文
副主任醫(yī)師筠連縣人民醫(yī)院
2020-02-03 1000次
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新冠病毒如何自測有無發(fā)燒咳嗽及疫區(qū)接觸史？
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-04-18 2401次
