問治療膽總管結石最好的辦法是什么
2020-08-14 1611次
病情描述：
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
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樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 21052次
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膽總管結石是什么原因引起的如果將疾病分成兩類，一類是最常見膽囊結石，膽囊結石掉到膽管里，因為膽囊膨大于膽囊管之外，負責儲存濃縮膽汁，最容易長石頭，長了石頭之后一些小的石頭通過膽囊管直接排到膽總管內，就會繼發引起膽道的梗阻。還有就是原發性的膽總管結石，比如有些人膽囊都切完了，不存在此種繼發的誘因，此種情況的病人一般有成石體質，容易長石頭，此種叫原發性結石。膽總管是連接肝臟和腸道之間的管道，膽總管每天大概有800~1000毫升，膽汁經過都是肝臟分泌的幫助消化的，管道很細，大概6~8毫米。
01:13
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-06-26 2516次
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膽總管結石是什么膽總管是運送肝內產生的膽汁及膽囊內膽汁的通道，膽汁通過膽總管進入腸道。正常情況下膽總管管道通暢，沒有結石。膽總管結石來源可分為三個方面。最常見的是來源于膽囊的結石，其次是肝內膽管的結石脫落進入膽總管，最少見的是膽總管內原發生成的結石。膽總管結石阻塞膽總管后常常表現出劇烈的腹痛，梗阻性的黃疸（梗阻性黃疸主要表現為眼黃，膚黃和尿黃），以及膽總管炎癥所產生的發熱，畏寒等癥狀，也有患者表現為膽總管膽源性的胰腺炎，如果膽總管結石未完全阻塞膽總管，患者也可癥狀輕微，甚至完全沒有癥狀。語音時長 01:18”
吳剛
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-09-15 3116次
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膽總管結石治療膽總管結石一般通過影像學檢查，包括b超還有，ct或者核磁共振可以做出診斷，一般b超能夠發現結石，并且明確結石大小和部位可以作為首選的檢查方法。ct掃描可以發現膽管擴張，像ct、核磁都是結石的部位無損傷的檢查方法，觀察結石不一定滿意，但是被發現難管梗阻的部位也是需要在術前完善檢查做的，但總管結石的治療主要包括非手術治療和手術治療，非手術治療一般可以作為手術前的準備包括，抗炎、解痙、利膽還有營養支持，糾正水電解質及酸堿平衡紊亂等等對癥治療。另外膽總管結石可能伴有肝功能異常，還需要應用保肝治療，應該爭取在膽道感染控制住之后擇期手術，手術包括膽總管切開取石，t管引流，還有就是腸吻合術，語音時長 1:35”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-11-05 3901次
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膽總管結石的癥狀是什么膽總管結石是指位于膽總管內的結石，好發于膽總管下端，根據其來源可分為原發性膽總管結石和來自膽囊的繼發性膽總管結石。膽總管結石的臨床表現及病情的輕、重、危，完全取決于結石阻塞時的程度和有無膽道感染。主要的癥狀是會出現右上腹疼痛，而且疼痛通常會波及到患者的右側肩胛部，還有寒戰、高熱。另外，患者還會出現厭
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-18 2794次
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膽總管結石手術膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-17 285次
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膽總管結石怎么治療最好手術治療
童祥龍
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2020-12-25 1601次
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膽總管結石開腹手術一般膽總管結石取石T 管引流術后2周造影明確無結石殘留及其他病變就可以拔出，老年患者最好延遲拔，防止膽瘺
李力
主治醫師安徽醫科大學附屬阜陽醫院
2020-02-10 1200次
