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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51333次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12533次

• 中年男子低血壓會頭暈
  低血壓頭暈大多數(shù)是因為本身血壓低造成的頭暈，本身血壓是臟器供血的保障，如果血壓偏低就可能會造成臟器的供血不足。大腦供血不足敏感性最高，最不能夠耐受，如果血壓偏低有些人就會出現(xiàn)低血壓頭暈。這種情況一般都會造成腦供血不足或者是腦缺血缺氧的狀態(tài)，所以會出現(xiàn)頭暈，平時一定要注意在仰臥位以及蹲位的狀態(tài)下不要突然的起力，很有可能會造成低血壓暈厥，容易摔傷，所以一定要注意預(yù)防盡量的避免，另外要針對低血壓的原因積極的治療。
  語音時長 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2884次

• 接種新冠疫苗真的能抵抗傳染嗎
  接種新冠疫苗確實有助于預(yù)防新型冠狀病毒感染。但是目前來講接種過新冠疫苗，并不是所有的人都會產(chǎn)生保護性的抗體；即使體內(nèi)產(chǎn)生了保護性抗體，也不能絕對的防止新型冠狀病毒的感染。所以接種過新冠疫苗，仍然需要采取其他的相關(guān)措施進行預(yù)防，比如需要注意疫情期間盡量不要去人多的場所以及密閉的場所，外出時戴上口罩，加強洗手等。日常生活當(dāng)中還需要均衡的營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)倪\動，避免熬夜，以提高自身的免疫力，這些措施同樣有助于預(yù)防新型冠狀病毒感染。
  語音時長 01:17”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-12 39440次

• 吃大蒜可以抵抗新冠嗎
  新冠指新型冠狀病毒感染，吃大蒜一般不可以抵抗新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染是目前臨床上常見的一種急性傳染病，如果接觸了新型冠狀病毒患者，并且沒有做好自身防護，容易感染這種疾病。大蒜對預(yù)防新型冠狀病毒感染一般沒有效果，大蒜并沒有抵御病毒的功效。如果盲目服用大蒜，還有可能會對胃部黏膜造成損傷，因為大
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-12-29 0次

• 中年男子和睦美滿的生活被突如其來的煙霧病打破
  生活處處充滿著驚喜，使人心花怒放，笑靨如花；也時刻潛伏著意外，使人眉頭緊鎖，黯然傷神。無論哪一個先降臨，都應(yīng)用一顆平常心面對一切。兩個月前一場意外悄然降臨到河南信陽的蔡先生身上，因頭痛伴左側(cè)肢體麻木于是前往醫(yī)院就診，結(jié)果卻被查出患了一種腦中有煙霧的疾病。?◆和睦美滿的幸福生活，被突如其來的疾病打破今
  楊濤 副主任醫(yī)師黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院

  2023-06-12 0次

• 中年男子精液可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎嗎
  沒有這樣說法
  林允偉 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-02-02 1802次

• 中年男子愛放屁是什么原因
  最常見的原因就是腸道內(nèi)產(chǎn)氣菌增多，而產(chǎn)氣菌絕大多數(shù)均為有害細菌。對于這種原因?qū)е碌姆牌ǘ嘈枰皶r處理，最常用的方法就是使用益生菌類藥物，比如整腸生、金雙歧等藥物來調(diào)節(jié)腸道菌群，減少產(chǎn)氣菌的繁殖、產(chǎn)氣，增加有益菌群的數(shù)量。同時，吃太多導(dǎo)致產(chǎn)氣增多的食物也會導(dǎo)致排氣、放屁增多，比如進食大量的紅薯、粉條，飲用大量的汽水等都會導(dǎo)致產(chǎn)氣增多。避免便秘等情況的發(fā)生，便秘會導(dǎo)致宿便增多，腸道內(nèi)宿便多了就會導(dǎo)致產(chǎn)氣菌增多，產(chǎn)生大量氣體，導(dǎo)致排氣多且排氣較臭。
  周凌云 主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

  2020-03-18 8020次