問肌酐500多需要透析嗎
2020-03-04 2190次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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腎功能衰竭肌酐多少時需要透析其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個絕對的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€透析絕對的評估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。
01:27
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 5904次
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腎衰寧膠囊能降肌酐嗎腎衰寧膠囊是可以降肌酐的，對于腎衰竭患者而言，腎衰寧在治療腎衰竭方面有一定的優(yōu)勢，可以有效降低血肌酐與尿素氮，延緩慢性腎功能衰竭。主治益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷Ｓ糜谄⑹н\(yùn)化，瘀濁阻滯，食欲不振，小便不利，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色蔞黃，惡心嘔吐，大便粘滯及多種原因的慢性腎功能不全見上述癥候者。
00:58
孫振東
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-13 42911次
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肌酐500多需要透析嗎其實(shí)，患者是否需要進(jìn)行透析，醫(yī)生會告訴大家的，并不能根據(jù)一個肌酐指標(biāo)來定性分析，應(yīng)該結(jié)合很多的指標(biāo)，來確定患者是否需要繼續(xù)透析。目前的我國臨床上對于腎病的治療，是采取兩種措施，一種是中藥湯劑治療，另一種是西藥激素治療。中藥治療腎病會有效果，但是又不能被病灶吸收，從而出現(xiàn)藥效慢，甚至沒有效果的現(xiàn)象。而西藥治療，可在短時間內(nèi)取得良好的治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，但它無法針對受損的腎臟進(jìn)行修復(fù)，且具有極強(qiáng)的副作用。當(dāng)然，也并不是所有的腎病都會威脅到患者的生命，只要大家積極的去正規(guī)醫(yī)院做科學(xué)的治療，腎衰竭是完全可以實(shí)現(xiàn)帶病生存，可以正常工作，也可以參與社會生活的。另外現(xiàn)在有種成熟的療法，能夠從根本上修復(fù)受損的腎臟細(xì)胞，從而改善腎病患者生活質(zhì)量，恢復(fù)腎功能。語音時長 1:31”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 15937次
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多囊腎肌酐500必需要透析嗎多囊腎肌酐500多并不是非要血液透析治療，這時候可以結(jié)合患者一般情況來進(jìn)行綜合的判斷。如果患者有嚴(yán)重的惡心，嘔吐癥狀，已經(jīng)影響到了進(jìn)食或者患者水腫比較明顯，心衰癥狀也出現(xiàn)了或者患者行血檢查發(fā)現(xiàn)血鉀已經(jīng)有了明顯的升高，而且伴有酸中毒，這種情況就需要給予血液透析治療了。如果患者沒有以上提到的這些情況，可以暫時不給予血液透析治療。但是500多的肌酐已經(jīng)比較高了，這時候也應(yīng)該從心理上準(zhǔn)備，下一步就該血液透析了。這時候還需要行動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，為下一步血液透析做準(zhǔn)備。當(dāng)然如果有意愿的，而且也找到了合適的腎源，可以行腎移植術(shù)。語音時長 01:16”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-31 2884次
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肌酐400多需要透析嗎患者肌酐400μmol/L多一般不需要透析，可以通過內(nèi)科治療糾正。透析的判斷主要根據(jù)估算的腎小球?yàn)V過率進(jìn)行判斷，肌酐400μmol/L以上的患者，估算腎小球?yàn)V過率應(yīng)為20ml/min左右。此時，通常處于尿毒癥早期，患者可能有貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、水腫、高血壓等癥狀，但這些癥狀通常可以通過內(nèi)科治療
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-16 1376次
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肌酐400多需要透析嗎當(dāng)肌酐升高至400多μmol/L時，很多患者會關(guān)心是否需要透析。總體而言，肌酐400多通常不需要立即透析，但具體是否需要透析，還需結(jié)合患者的全身癥狀及醫(yī)生的評估。肌酐400多μmol/L通常表示腎臟功能已有明顯損害，但尚未達(dá)到尿毒癥期。在這
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-24 0次
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肌酐四百多二個月了用透析嗎這種情況下說明患者肝臟功能損傷比較嚴(yán)重，可能已經(jīng)達(dá)到尿毒癥的情況，所以，建議患者一定要及時的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的相關(guān)檢查、如果明確是由于尿毒癥而引起肌酐達(dá)到400多，一定要住院進(jìn)行規(guī)律的治療，這樣才可以有效的來避免尿毒癥癥狀而繼續(xù)加重的情況。
林少強(qiáng)
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-04-20 2201次
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肌酐值1156可以不透析治療嗎建議透析治療
范雷雷
主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院
2020-03-28 1701次
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