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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱(chēng)之為先天性膽總管囊腫。那么正常來(lái)講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過(guò)程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒(méi)有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱(chēng)之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 21007次

• 膽管癌膽總管擴(kuò)張多少

  膽管癌如果侵犯到膽總管，膽總管就會(huì)狹窄，狹窄的程度取決于它擴(kuò)張的程度，擴(kuò)張的程度取決于狹窄的程度。如果嚴(yán)重狹窄，那么膽總管會(huì)擴(kuò)張得很厲害，兩公分、三公分都會(huì)有。如果狹窄程度不重，會(huì)有輕度的擴(kuò)張，主要是與它狹窄的程度相關(guān)聯(lián)的。所以膽管癌、膽總管癌，到底膽管能擴(kuò)張到什么程度，是取決于他膽管癌的病變本身的程度，他對(duì)膽管阻塞的程度，阻塞嚴(yán)重，阻塞以上的膽管就會(huì)擴(kuò)張，有的會(huì)嚴(yán)重地?cái)U(kuò)張，有的會(huì)輕度地?cái)U(kuò)張，這個(gè)程度是不一的。

  

  01:09
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3408次

• 膽總管阻塞
  膽總管阻塞最主要的原因就是結(jié)石。十二指腸乳頭腫瘤、膽管癌或胰頭癌（統(tǒng)稱(chēng)壺腹癌）也會(huì)導(dǎo)致膽管梗阻。膽管結(jié)石是膽總管梗阻重要原因，其梗阻的主要癥狀就是腹痛，多為絞痛，是陣發(fā)性發(fā)作或持續(xù)性，并陣發(fā)性加重向右肩背部放射性疼痛。膽總管囊腫即膽總管的囊樣擴(kuò)張。其遠(yuǎn)端常伴狹窄或不完全梗阻。膽總管阻塞無(wú)法手術(shù)根治的患者常行膽道內(nèi)支架或外引流術(shù)，這類(lèi)患者常有食欲不振，手術(shù)后可以適量的吃一些清淡的食物來(lái)調(diào)養(yǎng)。平時(shí)的生活中要注意飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃過(guò)于油膩的食物，可以適量的少吃蔬菜和水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 4545次

• 膽囊結(jié)石掉到膽總管
  臨床上當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管時(shí)，往往病情比較嚴(yán)重，容易繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膽總管結(jié)石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時(shí)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時(shí)，患者需立即手術(shù)治療，解除膽總管結(jié)石嵌頓，圍術(shù)期患者在進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí)，還要積極予以抗感染消炎處理，及給予患者合理的抗生素，如二代三代頭孢，頭孢呋辛鈉，頭孢克圬鈉等進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)可聯(lián)合用藥，如加用喹諾酮類(lèi)，氟哌酸，氧氟沙星等，或者加用抗厭氧菌藥物，如奧硝唑，替硝唑等，一般取得不錯(cuò)的效果。同時(shí)還可給予患者一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類(lèi)藥物，如芬必得，消炎痛等進(jìn)行消炎止痛處理。患者還要注意自己的飲食情況，患者宜選擇一些清淡的易消化食物，可多食用一些新鮮的瓜果蔬菜，可多食用一些高蛋白質(zhì)高碳水化合物的低脂肪低膽固醇的清淡流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，像稀飯，爛面條，魚(yú)湯，菜湯，米湯，桂圓湯，蓮子湯等，患者都可以多食用，患者要禁忌辛辣刺激的食物，禁忌煙酒，禁忌大油大葷的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-28 6484次

• 膽囊癌侵犯肝臟有救嗎
  膽囊癌侵犯肝臟有沒(méi)有救需要根據(jù)有沒(méi)有治療進(jìn)行判斷，如果通過(guò)積極的治療膽囊癌侵犯肝臟有救可以緩解病情，盡量延長(zhǎng)患者的生存期，如果沒(méi)有通過(guò)積極的治療膽囊癌侵犯肝臟沒(méi)有救。膽囊癌是發(fā)生在膽囊部位的惡性腫瘤，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等癥狀，如果患者的膽囊癌侵犯肝臟，出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時(shí)，說(shuō)明膽囊癌已經(jīng)處于晚期，屬于一種
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 415次

• 膽囊癌侵犯肝臟有救嗎
  膽囊癌侵犯肝臟，雖屬晚期病情，但并非無(wú)法治療。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已為此類(lèi)患者提供了多種治療手段，旨在延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。1、化療藥物治療是關(guān)鍵。例如，吉西他濱能干擾DNA合成，抑制腫瘤細(xì)胞增殖；順鉑則通過(guò)與DNA結(jié)合導(dǎo)致其斷裂，從而殺滅癌細(xì)胞；
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 膽總管癌?
  膽管癌的惡性程度相當(dāng)高。建議積極的聽(tīng)從醫(yī)生治療意見(jiàn)。如果梗阻需要手術(shù)處理。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-10 2502次

• 膽囊癌咨詢(xún)
  膽囊癌一般首選手術(shù)治療，如果分期較晚，輔助局部放療和化療。
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-26 1602次