在白血病的診斷和治療過(guò)程中，抽骨髓是一項(xiàng)關(guān)鍵的操作。通常情況下，醫(yī)生會(huì)選擇在髂后上棘、髂前上棘或胸骨等部位進(jìn)行骨髓抽取。
髂后上棘位于骨盆后面的最高點(diǎn)，是成人和兒童都常用的抽取部位。此部位紅骨髓含量較多，穿刺部位相對(duì)較大，易于操作，且能減少患者的恐懼心理。髂前上棘則是盆骨前方的最高點(diǎn)，雖然位置特殊、骨質(zhì)較硬，但在某些情況下也可作為備選穿刺點(diǎn)。當(dāng)其他兩個(gè)部位穿刺不成功時(shí)，醫(yī)生會(huì)考慮在胸骨進(jìn)行穿刺，但需注意避免損傷重要器官。抽取骨髓后，醫(yī)生可以直接觀察骨髓內(nèi)是否存在白血病細(xì)胞，從而確診是否患有白血病。抽骨髓檢查雖然準(zhǔn)確性高，但仍存在一定的假陰性率，特別是在早期白血病或某些特殊類型的白血病中。醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等多方面信息進(jìn)行綜合診斷。
在治療白血病時(shí)，常用的藥物包括化療藥物如阿糖胞苷、甲氨蝶呤等，這些藥物能夠直接殺傷白血病細(xì)胞。還有靶向藥物如甲磺酸伊馬替尼片，以及免疫治療藥物如利妥昔單抗注射液等，這些藥物能夠特異性地殺傷腫瘤細(xì)胞。所有用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以確保安全有效。白血病患者在抽骨髓后需特別注意保暖和飲食衛(wèi)生，以防感染。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療，以期早日康復(fù)。
