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20歲女生腰疼可能是過度勞累、外傷、腰椎間盤突出癥等原因導致的，可以通過按摩、冷敷、口服藥物等方法改善。

1、過度勞累：

如果女生在短時間內進行了大量的運動，會導致身體內產生過量的乳酸，大量的乳酸在身體內堆積會導致腰部酸痛，可以適當的休息，在休息的過程中可以適當的按摩，按摩能夠促進身體代謝。

2、外傷：

如果不小心磕碰到了腰部，受到外力撞擊局部皮下毛細血管會發生破裂，會出現滲液、腫脹、疼痛，可以在受傷24小時內選擇冷敷治療，冷敷能夠加快毛細血管收縮，還可以緩解疼痛。

3、腰椎間盤突出癥：

腰椎間盤突出癥是腰椎間盤退行性改變，會壓迫到局部神經，可表現為腰部疼痛、肢體麻木等，可以在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。

除了上述原因以外，也可能是腰椎管狹窄導致的，如果癥狀比較嚴重，需要及時就醫治療。

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