首先要了解肺心病，在臨床上一般多見于40歲以上的人群，根據(jù)病程長短和起病的緩急分為急性肺心病和慢性肺心病。其中慢性肺心病在臨床上最常見，慢性肺心病患者主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，活動后呼吸困難明顯加重，活動耐力下降，特別是下午時有的患者還會出現(xiàn)輕度的下肢浮腫，第二天浮腫癥狀有所減輕，這是肺心病非常常見的臨床表現(xiàn)。
肺心病有什么表現(xiàn)
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-08-203875次
概述：
對癥用藥建議：
肺心病在臨床上誘因不同，導(dǎo)致患者出現(xiàn)的臨床現(xiàn)象也會稍有差異，一般情況下肺心病出現(xiàn)的癥狀是大同小異。因此肺心病由于它的誘發(fā)因素有很多，所以在治療前首先要明確病因，然后再對癥處理，肺心病主要用藥原則如下：
1、控制感染，控制感染一般臨床上可以根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏試驗來選擇敏感抗生素。常用的抗生素有頭孢類抗生素，青霉素類抗生素，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素以及喹諾酮類抗生素。
2、吸氧，肺心病患者一般是因為長期慢性缺氧，要及時給予吸氧，并且能夠改善低氧血癥、二氧化碳潴留的現(xiàn)象。
3、抗心律衰竭，心力衰竭臨床上一般早期通過抗感染治療后，心衰癥狀是能夠改善的，只有少部分患者心衰癥狀不能及時緩解，這時就要適當(dāng)?shù)挠命c利尿劑和血管擴張劑。
飲食注意：
肺心病患者一般建議少食多餐，飲食結(jié)構(gòu)既要有營養(yǎng)又要容易消化。因為肺心病屬于反復(fù)發(fā)作的慢性全身性疾病，對機體的營養(yǎng)消耗比較多，所以建議多吃些高蛋白食物，如瘦肉，雞蛋；多吃一些高維生素的食物，如蘋果，葡萄，枇杷，獼猴桃等。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 18391次
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 12219次
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楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
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王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-03-26 2082次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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