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• 腹壁疝怎么處理

  腹壁疝一旦出現(xiàn)，咱們還是應該積極的術前評估，做CT做影像學評估腹壁疝的類型，還有缺損的大小。第二就是評估一下，病人的這種身體狀況，是否能夠耐受開刀，還是能夠耐受腹腔鏡的手術，根據(jù)他的身體狀況，選擇一個適合他的手術方案。然后根據(jù)病人的情況，及時給他手術治愈腹壁切口疝。對于缺損不是很大的，像我們常說的8—10個厘米以內的腹壁疝，如果患者能夠耐受全麻，和氣腹的壓力，可以用腹腔鏡手術的方法。對于那種巨大腹壁疝，大于10個厘米的，咱們就要進行開刀的修復。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 24121次

• 什么是腦疝

  腦疝是由于某些原因導致的顱內壓升高，使正常腦組織從高壓力區(qū)通過解剖間隙或者孔道向低壓力區(qū)的位移，從而導致腦疝。臨床上腦疝是一種非常危重的情況，可能出現(xiàn)呼吸心跳的驟停危及生命，在臨床上比較常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)就是劇烈的頭痛、嘔吐頻繁、躁動不安、意識的障礙、瞳孔的改變、運動的障礙等等。枕骨大孔疝多數(shù)發(fā)生在顱后窩的占位性病變，直接引起顱腔的壓力嚴重增高，使小腦扁桃體受到擠壓向下滲出，對腦疝的病人需要采取手術或者藥物治療來降低顱內壓，改善腦疝的癥狀，挽救病人的生命，手術后的病人每3~6個月復查一次頭顱的核磁或CT，達到治療的目標后可在6個月再復查頭顱的CT或者核磁共振，另外建議在生活中家屬一定要去觀察病人的各種情況的變化，要及時的與醫(yī)生聯(lián)系進行就醫(yī)。

  

  01:45
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-25 8069次

• 腦疝了怎么處理
  腦疝是非常危險的情況，患者隨時可能會出現(xiàn)呼吸、心跳驟停危及生命，腦疝是顱腔內部有其他的內容物，擠壓了顱腦的空間，那么嚴重擠壓正常的腦組織，腦組織出現(xiàn)移位，那么顱腔的壓力高到一定程度，就可能會出現(xiàn)腦疝的形成，導致呼吸心跳驟停，危及生命。那么一旦形成腦疝要首先解除這種情況，解除高壓的情況，如果是腦積水引起的腦疝，急性梗阻性腦積水，要解除這種梗阻，做微創(chuàng)手術將多余的腦脊液引出體外。如果是慢性硬膜下出血，也是需要做微創(chuàng)手術將多余的血液成分引出體外，降低顱內壓。如果是中心的顱腦外傷出血，需要開顱手術，將額顱內的血腫清除，將壞死失活的腦組織清除，并且開一個減壓窗，就是骨頭去掉來降低顱內壓。當然，如若是腫瘤的原因，那么需要將腫瘤切除來減輕顱內壓。
  語音時長 1:13”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-19 3110次

• 腦疝如何處理
  腦疝在臨床上是一種非常兇險的情況，患者隨時可能會出現(xiàn)呼吸心跳驟停，危及生命，腦疝的形成主要是高顱壓引起，就是局部的壓力或者是整個顱腔的壓力升高，使腦組織明顯的移位而形成腦疝。形成腦疝的原因比較多，形成高壓的原因也比較多：積水、顱內腫瘤、顱內出血、腦梗死均可能會導致嚴重的高顱壓。要因病給予相關的治療措施，假如是急性梗阻性腦積水，那么需要緊急的做腦室引流，就是一種微創(chuàng)手術，將多余的腦脊液引出體外，緩解這種高顱壓。假如是大面積腦梗死，就需要緊急的開顱，將骨頭去掉開一個減壓窗，甚至需要切除部分腦組織來騰出一定的空間。如果是腦出血或者是嚴重的顱腦外傷，那么這種情況下也是需要開顱手術的將血腫清除，將壞死的腦組織清除，同時要開一個減壓窗給腦組織減壓。假如是腫瘤的因素，同時要將腫瘤切除，必要的時候將骨頭去掉，降低顱內壓來緩解腦疝，這是臨床上是非常急的情況，要緊急手術。
  語音時長 1:26”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-19 3707次

• 腦疝如何處理
  當顱內眼增高嚴重時就會并發(fā)腦疝，腦疝是由于急劇的顱內壓增高造成的，在做出腦疝診斷的同時，應按顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲降顱內壓藥物緩解病情，爭取時間。當確診后根據(jù)病情迅速完成開顱術前術準備，盡快手術祛除病因，如清除內血腫或切除腦腫瘤等，如難以確診或雖然確診而病因無法去除時可選用下列姑息性手術以降低顱內高壓和搶救腦疝。一，側腦室體外引流術，經額框枕部快速鉆顱，穿刺側腦室并安置硅膠管引流管，行腦積液體外引流也迅速降低顱內壓，緩解病情。二，腦脊液分流術，腦積水的病例可實行側腦室腹腔分流術。三，減壓術。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-13 2102次

• 腦疝了怎么處理
  病情分析：腦疝是臨床當中非常常見的一種危急的現(xiàn)象，這個時候腦子受到了外力的作用，產生了移位效應。意見建議：處理方式第一點，可以臨時靜脈滴注甘露醇250毫升。第二點，必須要積極的進行外科手術治療，開顱去骨瓣減壓，手術治療才能夠保全患者的生命。第三點手術之后，積極的進行相應的營養(yǎng)神經，改善循環(huán)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-15 1202次

• 嵌頓疝的處理原則
  嵌頓疝具備下列情況者可先行手法復位：第一、時間在3到4小時以內，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛和腹壁緊張等腹膜刺激等。第二、年老體弱或伴有其它嚴重疾病，而估計腸袢尚未絞窄壞死者，復位方法是讓病人取頭低腳高位，注射嗎啡或杜冷丁，止疼以及鎮(zhèn)靜，并松弛腹肌然后托起陰囊，持續(xù)緩慢的將疝塊推向腹腔，同時左手輕輕
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 401次

• 嵌頓疝的處理原則
  嵌頓疝是一種緊急情況，需及時手術治療，以防疝內容物壞死及嚴重并發(fā)癥的出現(xiàn)。處理原則的核心是迅速解除嵌頓，恢復疝內容物的正常位置。嵌頓疝指疝內容物無法回納，并出現(xiàn)疼痛等癥狀的狀況。由于疝環(huán)的緊箍作用，嵌頓的腸管或其他組織可能因血液循環(huán)受阻而發(fā)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次