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直腸癌排便困難考慮癌腫已經將腸管梗阻,造成排便困難,這種情況應該手術治療,手術應該切除包括癌腫、足夠的兩端腸段以侵犯的臨近器官的全部或部分,四周可能被浸潤的組織以及全直腸系膜,如不能進行根治性切除時,亦應進行姑息性的切除,使癥狀得到緩解,如伴發能切除的肝轉移癌應并同時切除肝轉移癌。

手術方式的選擇根據癌腫所在的部位、大小、活動度、細胞分化程度以及術前的排便控制能力等因素綜合判斷,手術方案包括局部切除術、腹會陰聯合直腸癌根治術,經腹直腸癌切除術,經腹直腸癌切除,近端造口,遠端封閉術。

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