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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4750次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8108次

• 慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是什么
  慢性腎功能衰竭的患者，在較早出現(xiàn)的癥狀主要就是表現(xiàn)為乏力。另外有可能導(dǎo)致食欲下降，還有就是導(dǎo)致水電解質(zhì)酸堿平衡。患者有可能會(huì)表現(xiàn)有水腫，就是出現(xiàn)心律失常。另外鈉的代謝出現(xiàn)障礙，比如引起嚴(yán)重的低鈉血癥，患者有可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、食欲下降這樣的表現(xiàn)比較明顯。有可能會(huì)導(dǎo)致鉀離子的代謝障礙，引起高鉀血癥或者低鉀血癥，患者有可能出現(xiàn)多種心率失常，也有可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、麻痹這樣的表現(xiàn)。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，慢性腎功能衰竭出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)就會(huì)越多，而且也會(huì)越嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致糖、脂肪、蛋白質(zhì)以及氨基酸的代謝也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。所以說(shuō)慢性腎功能衰竭在早期的話，往往表現(xiàn)為消化道癥狀，再就是導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的情況，但是隨著疾病發(fā)展，患者就有可能出現(xiàn)各系統(tǒng)的功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 5215次

• 左心衰最早出現(xiàn)的癥狀
  ?左心衰竭最早出現(xiàn)的典型癥狀就是勞力性的呼吸困難，也就是說(shuō)在平時(shí)勞累的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，這是左心衰竭最早出現(xiàn)的典型癥狀。但是有一些癥狀不典型，可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的乏力。會(huì)出現(xiàn)四肢酸軟，平時(shí)有可能爬五樓，非常輕松，但如果有了左心衰竭，可能爬五樓以后就會(huì)出現(xiàn)四肢酸軟無(wú)力、胸悶、咳嗽這樣的表現(xiàn)。對(duì)于左心衰，在早期往往癥狀不特異，往往就是疲乏無(wú)力比較明顯，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣喘，進(jìn)一步發(fā)展比較嚴(yán)重的有可能是肺循環(huán)瘀血。患者會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。急性左心衰發(fā)生的時(shí)候，患者嚴(yán)重的缺氧有可能會(huì)引起口唇發(fā)干，出現(xiàn)呼吸衰竭以后二氧化碳潴留、極度缺氧、腦供氧不足，還有可能會(huì)引起頭暈意識(shí)不清這樣的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 8687次

• 左心衰最早出現(xiàn)的體征是什么
  左心衰最早出現(xiàn)的體征是奔馬律，左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見(jiàn)，以肺循環(huán)淤血為特征。單純的右心衰竭主要見(jiàn)于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后肺動(dòng)脈壓力增高，使右心負(fù)荷加重，長(zhǎng)時(shí)間后，右心衰竭也繼之出現(xiàn)，即為全心衰。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 3003次

• 腦疝的早期征象是什么
  腦疝是由于某種原因，如嚴(yán)重的頭外傷，腦瘤等引起的腦部某位分腔壓力增高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，造成腦組織的缺血，缺氧，壓迫腦干，引起的一系列臨床綜合征。腦疝的早期表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，惡心嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。可以出現(xiàn)煩躁不安，對(duì)外界的感知下降。病人可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，如嗜睡，淺昏迷甚至昏迷的情況。可以出現(xiàn)瞳孔的改變，早期可以出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大，光反射遲鈍或者消失。病人可以出現(xiàn)生命體征紊亂，出現(xiàn)體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-13 2302次

• 左心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀
  左心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀有勞力性呼吸困難，可伴隨咳嗽、咳痰、疲倦、乏力等癥狀。1、勞力性呼吸困難：是左心衰竭的最早癥狀，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)增加回流的心臟血液量，增加左心房壓力，加重肺淤血，導(dǎo)致引起呼吸困難的運(yùn)動(dòng)量隨心衰加重而減少。2、咳嗽和咳痰：咳嗽和咳痰是由支氣管黏膜充血引起的，通常早上很輕，晚上很重。患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 124次

• 中央型肺癌最早出現(xiàn)的征象
  中央型肺癌是指發(fā)生在肺段支氣管口以上較大的支氣管癌腫，靠近肺門的肺癌。在肺癌病理組織分型上，中央型肺癌以肺鱗癌居多，也可以為未分化癌，中央型肺癌最早出現(xiàn)的征象多是局限性的喘鳴音，多為單側(cè)性的局限性的喘鳴音，尤其是在吸氣階段的喘鳴音，咳嗽以后并不消失，是中央型肺癌最早出現(xiàn)的癥狀，但是為時(shí)短暫，容易被忽
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 411次