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• 怎么鑒別特發性震顫

  這個問題非常的好。為什么呢，震顫在門診是非常常見的一種現象。需要鑒別的我覺得臨床最重要鑒別兩個疾病，一個是帕金森震顫。我剛剛講了帕金森癥狀怎么鑒別，帕金森病不僅是震顫，帕金森最重要還是少動、動作慢、肌張力的增高、表情少病人走路的時候一個手擺、一個手不擺、走路拖著地。特發性震顫的病人不會有這些現象。第二個小技巧，前面不也講了嗎。讓病人做這種抬手的動作，特發性震顫的病人，一抬起來就馬上抖。帕金森的病人抬起來不抖，放到腿上才抖。而且他抬起來的時候不抖過一會兒再抖，我們叫震顫重現。這是第二個特點，這個是需要和帕金森來鑒別。還有一個需要和特發性震顫，鑒別的震顫是什么，最多見的叫肌張力障礙性震顫。什么叫肌張障礙的震顫。就是這個病人會有姿勢的，它是一種姿勢異常的扭轉，主動肌和拮抗肌不對稱、不協調的一種扭轉導致了一種姿勢的異常。特發性震顫是一種有規律的振蕩、主動肌和拮抗肌我們非常規律的這樣振蕩。肌張障礙是導致這種姿勢的異常，像病人如果都是頭抖，他一般脖子會歪、會產生一種特殊的姿勢。這個有些時候甚至時間久了，他這個胸鎖乳頭肌都會出現這種肥大。所以一定要醫生，有經驗的醫生通過門診查體詳細的詢問您的病史才能進一步的去明確。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-16 3570次

• 特發性震顫怎么確診

  特發性震顫的診斷其實還是我前面講的醫生的經驗。首先就是這個病人一定要符合幾個特點。一個是雙手可見的可以不對稱，一個手輕一個手重，可見的一種動作性的震顫。這是第一點。第二點這種動作性震顫一定要持續3年以上，這是第二點。第三點，它可以伴有其他地方的震顫，像手抖的同時可以伴有頭部抖。但這種頭部的震顫一定不能有姿勢的異常。什么意思呢，就是如果這個病人雙手震顫，他頭是歪著脖子似的這種一種姿勢異常的震顫這種不能診斷特發性震顫。就是光是頭抖，不能有姿勢的異常。第四個特點，它一定不能有神經系統的查體，有陽性體征。什么叫陽性體征，打個比方有我們神經科說的肌張力的增高，對不對，走路的時候姿勢的異常，不能有智力的下降，這些都不能有。如果有那可能是別的病，我們說的特發性震顫需要鑒別的一些病。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-16 2519次

• 如何區別白癜風與特發性點狀色素減少癥
  白癜風與特發性點狀色素減少癥，可以從以下兩方面區分：一是局部皮膚的表現。二是臨床的輔助檢查來區分。白癜風臨床癥狀，表現為局部的白斑以及毛發變白情況。患者無明顯的自覺癥狀，局部皮膚檢查，如皮膚CT檢查，可以觀察到黑色素細胞的壞死，以及局部炎癥浸潤的狀態。特發性點狀色素減少癥，一般老年人多發病，表現為局部皮膚有表面凹陷的點狀色素脫失狀態，皮膚CT檢查，可以觀察到局部皮膚表面輕微萎縮，皮損內可以見少量的黑色素存在，或者黑色素完全缺失的狀態。
  語音時長 01:21”
  張正森 主治醫師襄陽市中心醫院

  2020-04-06 2541次

• 白癜風與特發性點狀色素減少如何區別
  白癜風與特發性點狀色素減少的區分方法還是很多，點狀色素減少的皮損外觀只是細小的點狀，而白癜風的皮損除了點狀以外，還可以呈現片狀，嚴重者可全身出現。特發性點狀色素減少顏色雖然比正常的膚色略淺，但沒有達到亮白色、瓷白色改變。而白癜風一旦形成顏色就會非常白。通過照射伍德氏燈可以明確的從顏色上進行區分，除此之外，直接切取皮膚表面組織做皮膚病理學檢測，也可以明確的區分兩種疾病。
  語音時長 01:14”
  劉玉龍 副主任醫師黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院

  2020-04-29 2035次

• 白癜風與特發性點狀色素減少癥如何區別
  病情分析：可以通過臨床癥狀以及相關的檢查區分。白癜風與特發性點狀色素減少癥是有區別的，比如白癜風臨床會出現身體任何部位有白色斑點及毛發變白，白斑主要以淡白色為主，后期會變為瓷白色。特發性點狀色素減少癥，白斑主要發生在人體的下肢、胸部以及上肢，白斑面積比較小，一般以花生米或綠豆大小沒有融合的傾向，而且白斑表面有凹陷性。白癜風與特發性點狀色素減少癥，還可以通過皮膚CT進行判斷，這個屬于金標準。具體以面診醫生指導為準。意見建議：無論是患了白癜風還是特發性點狀色素減少癥，都應積極的去正規醫院治療，不要選擇偏方，不要選擇私人診所，以防治療不當，加重病情。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-09-08 602次

• 如何區別白癜風與特發性點狀色素減少癥
  病情分析：可以通過臨床以及皮膚特殊檢查來區分白癜風與特發性點狀色素減少癥。白癜風和色素減少癥都屬于皮膚類的疾病，這兩種疾病有一定的相同表現癥狀，所以應及時去正規醫院皮膚科辨證治療。比如白癜風為局部的白斑以及毛發變白臨床可發生于多個發病部位，而且大小斑塊不等，還有融合的現象，皮損不高于皮表。而色素減少癥主要發生在人體的下肢，胸腹部以及上肢等，部位老年患者比較多，表現為局部的細小排版，白斑的面積一般以綠豆甚至花生米大小，沒有融合的傾向，仔細觀察表面是凹陷性的。白癜風與突發性點狀色素減少癥，也可以通過皮膚CT檢查來進行確診。意見建議：患了皮膚疾病后，應及時去正規醫院皮膚科進行對癥治療，不要相信偏方，不要選擇私人診所，以防治療不當加重病情，給后期的治療帶來困難。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-07-21 801次

• 特發性血小板減少怎么治療
  特發性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病，表現為血小板減少，容易導致出血傾向。治療ITP的藥物主要分為以下幾類：1、免疫抑制劑免疫抑制劑可以降低免疫系統的活性，減少對血小板的破壞，從而增加血小板數量。這類藥物需要長期使用，但可能帶來一定的副作
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-14 0次

• 特發性血小板減少
  特發性血小板減少是一種出血性疾病，特發性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當你有血小板減少癥時，免疫系統會破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會流血很長時間。患有血小板減少的人，可能會流鼻血很難控制，很少他們可能會
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 280次