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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51334次

• 新冠病毒疫情期間的標準預防是什么

  標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質，和當時遇到的風險程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 21523次

• 新冠疫苗里面有青霉素嗎
  新冠疫苗里面沒有青霉素。青霉素是一種抗生素，具有抗感染的功效，對于某些細菌性感染的疾病可能會有一定的效果，但是并不能用來治療新型冠狀病毒感染，也不能預防新型冠狀病毒感染，并不能制作成新冠疫苗。新冠疫苗是把新型冠狀病毒處理以后制作成的疫苗，比如新型冠狀病毒滅活疫苗。通過注射新冠疫苗，有助于預防新型冠狀病毒感染，但是應該指出注射疫苗并不能絕對地防止新型冠狀病毒的感染。因此即使注射了新冠疫苗，在日常生活當中也需要采取相應的措施來預防新型冠狀病毒的感染。
  語音時長 01:16”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-01-12 11321次

• 新冠病毒肺炎患者什么癥狀
  新型冠狀病毒肺炎患者的癥狀輕重表現不一，但患者多是以不同程度的干咳、發燒、乏力為主。對于部分感染程度稍輕的患者可以出現低燒或者是無發燒，此時干咳的癥狀亦不明顯，可以見到無癥狀感染者，此時多見于那些輕癥的患者。部分起病稍重的患者可以出現胸悶氣促，甚至是呼吸困難。嚴重患者可以較快的進展為急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克，甚至是多臟器的功能衰竭而臨床死亡。少數患者可以伴有鼻塞、打噴嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛和腹瀉等臨床表現。輕癥的患者可能僅以低熱、乏力，而無明顯的咳嗽、胸悶等不適。對于部分嬰幼兒和兒童患者此時癥狀相對于要輕，癥狀有可能不典型，可以表現為消化系統的癥狀為主，例如惡心、納差、嘔吐、腹瀉、精神的倦怠，部分病情稍重的患兒可以出現呼吸急促、心率增快等表現。
  語音時長 01:20”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-04-29 4326次

• 新冠疫苗里面有青霉素嗎
  病情分析：新冠疫苗里面沒有青霉素。青霉素是一種抗菌的藥物，而新冠疫苗是用來預防新型冠狀病毒感染或相關肺炎的一種生物制劑，目前我國臨床使用的屬于滅活疫苗。意見建議：接種完新冠疫苗后要留在接種點，觀察30分鐘，如果有不適的癥狀及時與接種機構溝通。離開接種場所后，接種者若出現身體不適，并且懷疑與此次接種有關系，應當及時向接種點的醫生報告。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-01-28 3403次

• 新冠病毒肺炎患者什么癥狀
  病情分析：最典型的癥狀是乏力，干咳和不同程度的發熱，少數患者會表現，鼻塞，流涕，腹瀉，咽痛，肌痛等。重癥患者可能會出現呼吸困難的癥狀。意見建議：治療方面雖然沒有特效藥，但是經過積極的對癥治療大部分患者都會治愈，老年人和平時有基礎疾病的人可能會發展為重癥或者危重癥，需要及時轉入ICU。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 1902次

• 新冠感染者汗液有病毒嗎
  這里的新冠感染者考慮指的是新型冠狀病毒感染者，新型冠狀病毒感染者汗液一般沒有病毒，新型冠狀病毒主要存在于病人痰液、飛沫中。目前并沒有證據表明新型冠狀病毒感染者的汗液中存在病毒，因新型冠狀病毒主要存在于病人痰液、飛沫中，所以其可通過呼吸道飛沫進行傳播。另外病人平時常接觸的門把手、電梯按鍵、桌面以及病人
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-27 0次

• 新冠陽性患者手上有病毒嗎
  新冠陽性患者在這里一般指的是感染新型冠狀病毒患者，感染新型冠狀病毒的患者手上一般有病毒，所以患者應及時做好隔離。新型冠狀病毒傳染性比較強，主要會通過飛沫傳播，也有可能會通過氣溶膠傳播。由于感染新型冠狀病毒，患者在說話時可能會噴出飛沫，而飛沫以及飛沫中的病毒，可能會很快的沉降到物體上或者沉降到手上，所
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-19 1621次