嚴重創(chuàng)傷后7至10天蛋白質的分解多于合成，尿中排出的含氮物質增多，呈負氮平衡狀態(tài)。在此期間傷員每天可消耗肌蛋白1000克以上，體重迅速減輕，此時因供給足量的能量和蛋白質或氨基酸，使負氮平衡逐漸轉為正氮平衡。
負氮平衡現象是嚴重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化，不能在短時間內通過大量補充蛋白質的方法解決，因此加強營養(yǎng)和補充蛋白質應適度，不易操之過急。
嚴重創(chuàng)傷后負氮平衡的臨床意義
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院普外科
2022-01-291484次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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01:56
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
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劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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腹膜平衡試驗的臨床意義腹膜平衡試驗是一種判斷腹膜功能的標準技術，是獲得腹膜通透性和效率的一種方法，試驗結果能夠提供對腹膜清除和超濾功能的了解，幫助醫(yī)生制定透析方案，已經標準化，現在也廣泛應用于臨床，其意義主要表現在：1、高轉運：腹膜平衡作用快會對肌酐的清除能力強，但脫水作用差，這類患者適合短時透析。2、高平均轉運：腹透對肌酐的清除及脫水的作用均較適中，適合于標準的持續(xù)性，不過傳腹膜透析。3、低平均轉運：腹膜平衡作用慢，超濾量高于平均，但肌酐的清除低于平均值，這類患者初期可以行標準持續(xù)性，不臥床腹膜透析，當殘余腎功能完全喪失時，則要加大透析液劑量。4、低轉運：超濾作用強但腹膜清除能力極低，這類患者不適合做腹透，改做血液透析，除此之外，連續(xù)觀察腹膜平衡試驗變化還有助于預測透析效果，對判斷預后有很大的幫助。語音時長 1:52”
李六生
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