冠心病是指冠狀動脈的粥樣硬化，最準確的診斷是冠脈造影，可以清楚的看出冠狀動脈的通常程度，但由于它是一種有創性的檢查，臨床上通常會有一些無創方法來確定高危人群，再根據病人的具體情況看是否需要進行冠脈造影。
冠心病的檢查手段
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-09-232363次
冠心病的概述：
具體檢查方法：
對于臨床疑似冠心病的病人，首先是要檢查患者是不是具有冠心病的高危因素，也可以叫做病因檢查，可以做一些血糖血脂的檢查，看有沒有三高，做血常規生化看看有沒有貧血，有時還要做甲狀腺功能檢查，甲亢患者心血管系統會受到很大影響。其次是心臟情況的檢查，最簡單的就是心電圖，除了平時所做的普通心電圖，還可以做心電圖連續動態的監測，有利于檢查出那些臨床癥狀不明顯的患者，心臟檢查還可以做超聲心動圖等，看心臟有無肥厚之類的變化。最后一定要做的是確定冠狀血管的具體堵塞情況，冠脈造影是目前最為準確的方法，如果患者不愿意接受有創性檢查，也可以做螺旋CT冠脈成像，缺點是容易受到血管壁鈣化的影響，準確度不如冠脈造影。
冠脈造影：
冠脈造影雖然是有創檢查，但實際上安全性還是很高的。它是將一個特殊的導管，通過手上的橈動脈，將導管送到冠狀動脈開口處，注入特殊的對比劑，可以將冠脈分支的各種情況詳細的顯示出來。
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冠心病檢查的手段有哪些冠心病的檢查手段從簡單到復雜，首先是心電圖，心電圖對冠心病患者，是必不可少的一項檢查。除了普通心電圖以外，還有動態的心電圖，24小時動態心電圖，可以推測到有沒有心肌缺血，冠心病心絞痛的發作。另外還有就是運動平板，運動平板實驗就是讓患者運動，運動量逐漸增加，同時監測心電圖，看看有沒有在運動量增加的情況下，出現心肌缺血的改變，從而可以推測有沒有冠心病。還有在門診可以做冠脈的螺旋CT，打藥直接看冠狀動脈有沒有狹窄，還有住院做冠脈造影，冠脈造影是確診冠心病的金標準。
01:17
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-01-20 5216次
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診斷冠心病的最佳手段是什么最后一個也是目前門診來看，診斷冠心病最好的一個方法，冠狀動脈CT。類似我們冠狀動脈造影，它是在CT室完成的，它的最大的價值，就是它非常的準確，非常的敏感，但是冠狀動脈CT有一定的問題，首先它要求心跳不能太快，如果患者的心跳很快的話，比如說你七八十次的心跳，你這時候去給心臟拍片子，往往這種就是，心臟的片子就是模糊的，不清晰的。另外做冠狀動脈CT的時候，有時候需要打藥，病人不能有這種造影劑過敏，腎功能不全的情況，所以它主要受心跳，還有患者的自身情況的影響，冠狀動脈CT診斷冠心病，它是非常的準確，如果他發現了有嚴重的狹窄，我們就可以斷定，他是有嚴重的狹窄的，但是如果冠狀動脈CT，發現他有嚴重的狹窄，我們也要警惕另外一點，就是過高估計現象。主要是因為冠狀動脈里面有些，有很多鈣化的斑塊，這些鈣化的斑塊可以造成一個，冠狀動脈CT影像的一個偽影，而這種偽影的存在造成一個，這個叫做狹窄的假性的一個加重，就是一個高估的現象，打個比方說，本來狹窄只有50%，因為有一個鈣化的斑塊，它有一個偽影，可能看上去，我們就像狹窄80%90%一樣，這一點是做冠狀動脈CT時，需要警惕的一個現象。
01:31
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-06-15 5855次
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冠心病的檢查手段首先，心電圖是冠心病最簡單最常用的方法，尤其是患者正在發作心絞痛的時候，做心電圖檢查往往能夠發現心電圖異常，發現有缺血性改變。變異性心絞痛還會有ST段抬高，不穩定型心絞痛一般都有ST段壓低或者T波倒置，心肌梗死的心電圖改變，往往會有連續兩個導聯的ST段抬高。但是心肌梗死時期不一樣，心電圖的表現也不一樣。運動平板實驗，一般情況下在安靜狀態下，難以捕捉到患者的缺血情況，那么通過平板運動實驗，人為的讓患者運動，然后來增加心臟負荷誘發心肌缺血。通過心電圖做記錄如果能夠證實心肌缺血存在，那么就懷疑有冠心病。動態心電圖可以記錄患者這一天的心率情況，有沒有缺血發作有沒有心律失常。超聲心動圖看一下心臟的形態、結構、室壁運動情況以及心臟功能情況，能夠確診冠心病的是冠狀動脈造影檢查。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-23 2245次
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檢查冠心病的手段有哪些檢查冠心病的手段有心電圖、心肌酶譜、心臟彩超，還有冠狀動脈造影、冠狀動脈CTA。心電圖是檢查冠心病最簡單、最直接的一種手段，心電圖在冠心病上可以出現的改變就是ST段和T波的改變。但是心電圖的漏診率是比較高的，確診率只有25%。對于冠心病的患者來說，診斷的金標準是冠狀動脈造影。引起冠心病的原因是有很多的，比如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、不良生活方式，比如不合理飲食、抽煙、缺少體力活動等。語音時長 01:11”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-11-18 2132次
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冠心病檢查的手段有哪些病情分析：如果有心前區壓榨樣疼痛，胸悶或者心慌，呼吸困難等癥狀，有可能患有冠心病，可以通過心電圖檢查，心臟彩超多普勒，動態心電圖，心肌酶譜，冠狀動脈CT等檢查方法來確定診斷。意見建議：患有冠心病的病人平時的保健是非常重要的，一定要保持穩定的情緒，不要突然的激動生氣，要避免過度的熬夜，也不要過度的體力勞動和腦力勞動，要勞逸結合，多吃維生素和蛋白質含量高的食物。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-07-21 1401次
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冠心病如何檢查病情分析：冠心病檢查可以出現心電圖st段的改變，活動平板呈陽性改變，心臟彩超提示室壁運動減弱及不協調，冠脈CTA出現血管堵塞過狹窄，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，能明確的反映冠狀動脈堵塞的位置及嚴重程度。意見建議：建議患者出現活動后胸悶，胸痛，心悸不適等癥狀時，應及時到醫院就診，行上述檢查明確是否有冠心病。生活中應避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，控制體重。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-08-22 1402次
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冠心病怎么檢查冠心病是由于冠狀動脈狹窄、供血不足等原因而引起的一種心臟病，當動脈內膜中的脂質出現沉積時就會形成斑塊，斑塊會在動脈內膜上越積越多，就會引起動脈狹窄的情況，從而導致了冠心病的發生。冠心病近年來的發展是呈現上升趨勢的，而且致死率也在上升。1、心電圖檢查。是診斷冠心病最快捷的檢查方法，一般患者沒有發病時通
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-05-31 2294次
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冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-10-28 3036次
