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• 甲狀腺癌是原位癌嗎

  甲狀腺癌早期，指的是病變部位只在甲狀腺局部，沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴散的情況。原位癌屬于最早期的癌癥，沒有突破基底膜，嚴格來說原位癌屬于早期癌，甲狀腺癌早期不一定是原位癌，所以這兩個概念不太一樣。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌中以乳頭狀癌，在臨床中較為多見，乳頭狀癌惡性度較低，預(yù)后較好。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞，早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時通過甲狀腺觸診，和頸部超聲檢查而發(fā)現(xiàn)甲狀腺小的腫塊。甲狀腺癌的治療原則為，以手術(shù)為主的綜合治療，治療方法主要取決于，患者的年齡腫瘤的病理類型，病變的程度以及全身狀況等，以手術(shù)為首選。術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療，必要時選用放、化療在內(nèi)的綜合治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7805次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風險，如果高復(fù)發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18209次

• 甲狀腺癌分化癌特征
  分化型甲狀腺癌有乳頭狀甲狀腺癌和濾泡型甲狀腺癌兩種。乳頭狀甲狀腺癌生長緩慢，惡性程度較低，病灶可以侵襲至甲狀腺以外和轉(zhuǎn)移至局部的淋巴結(jié)。濾泡狀甲狀腺癌，病理特征是存在小的濾泡，但是濾泡內(nèi)沒有膠質(zhì)，較少經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易通過血行向骨和肺等遠處轉(zhuǎn)移。分化型甲狀腺癌，在臨床上最常見的表現(xiàn)就是甲狀腺結(jié)節(jié)，許多患者沒有明顯的臨床癥狀，僅在體檢中偶然被發(fā)現(xiàn)。對于分化型甲狀腺癌，可以選擇性的應(yīng)用甲狀腺腺葉加峽部切除術(shù)或者全切以及近全切的甲狀腺切除術(shù)作為主要的治療方法。術(shù)后根據(jù)情況，酌情的進行放射性核素治療。
  語音時長 01:11”
  徐冬冬 主治醫(yī)師馬鞍山市中心醫(yī)院

  2020-04-25 3008次

• 甲狀腺癌的特征
  對于甲狀腺癌的患者，首先在腫瘤的早期不會有明顯的臨床癥狀。部分患者僅是在體檢的過程當中，意外性的發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺部位的低回聲性腫塊。如果其彈性評分在四級以上，需要考慮在超聲引導(dǎo)下予以結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，通過病理檢查進一步予以診斷。另外對于甲狀腺腫瘤的患者，大部分患者為乳頭狀癌，對于乳頭狀癌的患者來說其預(yù)后較好，通過早期的外科手術(shù)予以甲狀腺的切除，術(shù)后多可達到根治的治療效果，但是對于手術(shù)之后的患者，還要定期的予以復(fù)查，并且長期的服用甲狀腺素的替代藥物予以積極的治療，預(yù)防患者局部腫瘤的復(fù)發(fā)。另外患者在平常的生活過程當中，還要注意避免吸煙飲酒，注意充分的予以休息。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-30 2190次

• 什么是未分化甲狀腺癌
  甲狀腺未分化癌是甲狀腺癌中惡性程度最高的一種，發(fā)病率約占全部甲狀腺癌的10%到15%，多見于年老體弱者，發(fā)病迅速，早期可發(fā)生全身的轉(zhuǎn)移，一般認為多發(fā)生，白良性腫瘤或低惡性腫瘤，甲狀腺未分化癌，又稱為間變性癌，較少見，多見于女性，生產(chǎn)早期可發(fā)生情愿和轉(zhuǎn)移，惡性程度高，預(yù)后差。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-08 4603次

• 低分化甲狀腺癌是什么病
  低分化甲狀腺癌是甲狀腺惡性程度最高的一種惡性腫瘤，病情發(fā)展比較迅速，若50%的患者早期就有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是侵犯氣管，侵犯喉返神經(jīng)，侵犯食管，血液轉(zhuǎn)移到肺臟組織，或者是經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到胸椎腰椎，引起下肢癱瘓。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-12 2403次

• 甲狀腺癌分化癌特征
  甲狀腺癌中的分化癌是甲狀腺癌中較為常見的一種類型。其特征一般包括明確的病理學(xué)診斷、相對溫和的臨床表現(xiàn)、多樣的治療手段以及較好的預(yù)后。分化癌的細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)在一定程度上保留了正常甲狀腺細胞的特征，這使得病理學(xué)家能夠較為準確地識別和診斷。通過細
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 甲狀腺癌是好癌嗎?
  甲狀腺癌沒有好壞之分，惡性程度有高低之分，甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤。甲狀腺癌大致可分為三類:1、乳頭狀腺癌，約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，惡性程度低，生長緩慢，主要轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，有時原發(fā)癌很小，不易察覺，病人常常較年輕。2、濾泡狀腺癌，約占20%，惡性程度中等，生長較快，主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨和
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-25 11448次