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肛乳頭肥大大便出血可能是混合痔、肛裂、肛瘺等原因造成的，其他原因少見，需要針對相關病因治療。

1、混合痔：

由于混合痔的病人通常會出現大便干燥的情況，長期大便干燥導致肛乳頭部位受到分泌物以及炎癥刺激會造成過度增生，所以會出現肛乳頭肥大的現象，在排便時由于大便干燥過度用力，一般會造成肥大的肛乳頭瘤出血，可以在局部涂抹痔瘡膏、肛泰軟膏，必要時行外剝內扎術、痔上粘膜環切吻合術。

2、肛裂：

可能是由于長期便秘或腹瀉造成的，也有可能是因為先天性肛門畸形或外傷因素導致的，發生肛裂后如果沒有及時控制很容易造成炎癥性擴散引發肛竇炎，最終會形成肛乳頭肥大，在平時排便時會造成肛竇破裂出血，可以使用稀釋后的高錳酸鉀水坐浴改善，也可以在局部涂抹林可霉素利多卡因凝膠。

3、肛瘺：

不良的生活習慣，如久坐、熬夜等也可引起肛瘺。肛瘺主要表現為肛周出現膿性分泌物，由于分泌物的刺激，可有肛門部瘙癢，當瘺管中有膿腫形成時，可感到明顯疼痛。此外，由于肛乳頭部位受到分泌物以及炎癥刺激會造成過度增生，所以會出現肛乳頭肥大的現象。肛瘺治療原則是將瘺管切開或切除，形成敞開的創面，促使愈合。

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