目前甲減已經(jīng)是內(nèi)分泌科的常見病及多發(fā)病，患者即使患上甲減也沒必要焦慮，90%的患者甲減都需要終生服藥，極少一部分甲減的患者，有可能是亞急性甲狀腺炎引起或者是細(xì)菌性炎癥引起，這樣的患者可以不終身服藥。
甲狀腺功能減退癥，簡(jiǎn)稱甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三種類型。
甲減必須終生吃藥嗎
謝玲主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-09-095821次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
治療甲減，可以口服優(yōu)甲樂和雷替斯。
這兩種藥物對(duì)于甲減的患者，相對(duì)沒有副作用，可能出現(xiàn)的副作用就是藥物過(guò)量，造成藥物性甲亢，這種情況也是可以避免，只要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，醫(yī)生會(huì)根據(jù)甲狀腺功能的數(shù)值給予調(diào)整劑量，即使終生服藥，藥物也是比較安全的，不影響胃腸道和肝腎功能。終身服藥會(huì)提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生命。
飲食注意：
1、首先要避免進(jìn)食一些引起甲狀腺腫大的食物，比如說(shuō)大白菜、卷心菜、甘藍(lán)、油菜、核桃等。
2、其次甲減的患者要少吃鹽，因?yàn)榧诇p發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)水腫，懷孕以后水腫會(huì)加重，而過(guò)多的鹽會(huì)勢(shì)必加重水腫。
3、另外還要限制脂肪類的食物和膽固醇類的食物，每天脂肪的攝入量應(yīng)該控制在總量的20%以內(nèi)，像動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、鵪鶉蛋等高脂蛋白的飲食要少吃。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲減需要終身吃藥嗎甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女，在備孕的時(shí)候，沒有達(dá)到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥，每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的，因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn)，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。
01:37
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-19 4328次
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甲減指標(biāo)正常還吃藥嗎甲狀腺功能減退癥的指標(biāo)正常以后還是需要繼續(xù)服用藥物的。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，在您服用甲狀腺素治療的過(guò)程中，如果出現(xiàn)了甲狀腺功能正常，這個(gè)時(shí)候我們不能停藥，繼續(xù)服用藥物治療。至于您服用藥物的劑量，需要根據(jù)您測(cè)定的甲狀腺功能來(lái)判斷，是繼續(xù)原量治療，還是需要減藥，還是需要加藥。
01:13
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-07 5669次
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甲減必須終生吃藥嗎甲減是否需要終生吃藥要看是哪種原因所導(dǎo)致的甲減。如果患者的甲減是由缺碘以及抗甲亢藥物所導(dǎo)致的，適量的補(bǔ)足碘，以及停用或者減量抗甲亢藥物，就可以將患者的甲狀腺功能恢復(fù)至正常范圍，這樣的甲減就不需要終身吃藥。而如果有橋本甲狀腺炎等免疫甲狀腺炎，甲狀腺手術(shù)，甲狀腺頸部輻射史，以及放射碘治療之后所導(dǎo)致的甲減，就必須要終身服藥，終身治療，而且需要終身復(fù)查甲狀腺功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-03 2124次
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甲減需要終生吃藥嗎需要根據(jù)甲減的病因來(lái)決定。如果甲狀腺的腫瘤導(dǎo)致甲狀腺切除，從而出現(xiàn)的甲減，需要終身應(yīng)用甲狀腺激素替代治療，不能停止服藥。一旦停止服藥，就要有可能出現(xiàn)粘液性水腫，從而影響到重要的臟器功能，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心衰，腎功能的嚴(yán)重?fù)p傷以及其他器官功能的嚴(yán)重的損害。對(duì)于一些甲狀腺炎癥導(dǎo)致的慢性甲狀腺炎癥，比如橋本氏病出現(xiàn)的甲減。多數(shù)的患者也是需要終生服用甲狀腺激素替代治療。一部分患者在應(yīng)用藥物治療一段時(shí)間以后，也可能會(huì)出現(xiàn)藥物逐漸減量甚至停用的情況，達(dá)到臨床治愈。甲減的患者一定要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及時(shí)的調(diào)整治療的方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-15 2910次
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甲減必須終生吃藥嗎病情分析：甲減是否需要終身吃藥主要是取決于甲減的病因，比如因?yàn)榧谞钕俦黄茐亩l(fā)生的甲減，通常是需要終身服用左甲狀腺素鈉片治療，無(wú)法治愈。如果是由藥物或者某些特殊炎癥引起的暫時(shí)性激素分泌減少，是有可能恢復(fù)正常的，而自身免疫性甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲減多數(shù)需要終身治療，但也有自發(fā)緩解的可能性。意見建議：確診為甲減后，除了給予口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正常化，要盡量明確甲減的病因，對(duì)是否需要長(zhǎng)期吃藥有一定的預(yù)判作用。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023-05-17 1002次
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甲減需要終生吃藥嗎?病情分析：絕大部分原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的患者需要終生吃藥，這是因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞被破壞，甲狀腺功能不能恢復(fù)，必須長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。并且需要在藥物替代治療過(guò)程中找到適合每個(gè)人的最佳替代劑量。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥在藥物治療過(guò)程中，如果出現(xiàn)妊娠，手術(shù)，創(chuàng)傷等應(yīng)激情況的時(shí)候，需要把甲狀腺激素的劑量稍微增加。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-02 1401次
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甲減為什么要終生吃藥甲減患者并不是所有的，都需要終生服藥，例如由中樞性原因所導(dǎo)致的甲減，如果在解決了中樞疾病的同時(shí)，甲減也會(huì)隨之治愈。而像是原發(fā)性甲減的患者，如果考慮是由抗甲亢藥物所導(dǎo)致的甲減，在減量藥物的時(shí)候，甲減也可以被糾正，但是像是甲狀腺手術(shù)以及甲狀腺放射碘治療之后所導(dǎo)致的甲減就必須要終生服藥。所以終生服藥，是否
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 478次
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甲減為什么要終生吃藥甲狀腺功能減退（甲減）患者需要終生吃藥的主要原因，是因?yàn)榧诇p患者的甲狀腺無(wú)法產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素，而甲狀腺激素對(duì)維持人體正常的新陳代謝和生理功能至關(guān)重要。通過(guò)終生服用甲狀腺激素替代藥物，可以模擬正常甲狀腺的功能，從而保持患者的生理平衡和健康
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-04-03 0次
