胃穿孔是胃部病變向深度發展，胃壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指腸液、膽汁、胰液等具有化學性刺激的胃腸內容物流入腹腔，導致劇烈腹痛，引起急性彌漫性腹膜炎。胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔，還有少量胃癌穿孔，偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。
什么是急性胃穿孔
方霖主治醫師
南方醫科大學南方醫院消化內科
2019-11-054416次
急性胃穿孔的概述：
鑒別診斷：
1、急性胰腺炎 腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射，腹肌緊張程度較輕，血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明顯，X線檢查膈下無游離氣體，CT檢查顯示胰腺腫脹、胰周滲液等。
2、急性膽囊炎 右上腹部絞痛或持續性痛陣發性加劇，伴畏寒發熱，體征主要為右上腹壓痛和反跳痛，有時可觸及腫大的膽囊，莫非征陽性。超聲提示結石性或非結石性膽囊炎。
注意事項：
1、少吃油炸食物：因為這類食物不容易消化，會加重消化道負擔，多吃會引起消化不良， 還會使血脂增高，對健康不利。
2、少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。
4、避免刺激：不吸煙，因為吸煙使胃部血管收縮，影響胃壁細胞的血液供應，使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 3701次
-
胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4401次
-
什么是急性胃穿孔對于患者所說的急性胃穿孔，那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下，出現腹部的急劇性疼痛。那么此時一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃，多可發現腹腔內的游離氣體。那么此時多考慮患者有胃穿孔的可能性，如果在查體的時候，提示患者腹部有壓痛以及反跳痛，而且患者有發熱的情況出現，那么多考慮患者已經發生腹膜炎的情況，胃內容物滲出較多。此時多考慮患者需要進一步的行外科手術探查，在手術過程當中，看患者穿孔的部位以及穿孔的時間，另外根據患者的年齡，是否能耐受全身麻醉，是否能耐受較大的手術，綜合考慮施行穿孔部位的修補手術治療，還是行胃大部切除手術，胃腸吻合治療以及腸腸吻合治療。那么在手術之后，患者還需要及時的觀察引流管內引流液的顏色，看有無胃瘺或者腸瘺的情況發生。語音時長 01:21”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-10-23 2421次
-
什么是胃穿孔胃穿孔是常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深穿透肌層、漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔，穿孔后可發幾種不同的后果。如穿孔前潰瘍底已有一單等鄰近臟器發生黏連，形成穿透性潰瘍，慢性穿孔，少數病例潰瘍的有橫結腸黏連穿厚厚形成胃結腸瘺，以上兩種情況大多發生在胃十二指腸后壁潰瘍穿孔，另外無膜炎發生的小穿孔可采取保守療法，禁食等相關方法，必要時到當地正規醫院進行系統治療。語音時長 1:39”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-10 3399次
-
急性胃穿孔是胃癌嗎?病情分析：胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一。急性胃穿孔不是胃癌，但兩者是有一定關系的，胃穿孔不及時進行治療的話是會惡變成胃癌的。意見建議：而出現胃癌的話治愈的幾率是很小的，所以一般出現胃穿孔的話就要及時去醫院進行治療，平時飲食上多注意吃一些清淡的食物，不能吃辛辣油膩的。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-04-21 1201次
-
急性胃穿孔什么癥狀病情分析：急性胃穿孔可以表現為急性的腹痛，大多數腹痛位于上腹部，有些患者的腹痛位于穿孔的部位，腹痛的癥狀會在短期內蔓延到整個腹部，同時可以伴有惡心嘔吐的癥狀，病情嚴重的患者可以發生急性休克。意見建議：胃穿孔屬于臨床上的急癥，發病后需要快速的收入院進行搶救。囑患者禁食水，同時給予患者持續為腸道減壓，通過靜脈補充水分和電解質，病情嚴重的患者要立即進行手術治療。
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2020-07-31 901次
-
什么是急性胃穿孔對于患者所說的急性胃穿孔，那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下，出現腹部的急劇性疼痛。那么此時一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃，多可發現腹腔內的游離氣體。那么此時多考慮患者有胃穿孔的可能性，如果在查體的時候，提示患者腹部有壓痛以及反跳痛，而且患者有發熱的情況出現，那么多考慮
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 212次
-
急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴重的胃部疾病，并且很容易并發腹腔內感染，會危及生命。建議立即到正規醫院進行救治，否則會對患者的生命產生特別大的影響。就是胃部病變已經向深度發展了，胃內壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學性刺激的胃腸內容物就會流入腹腔，導致劇烈疼痛，
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-21 8107次
