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有痛經但沒有來月經可能是懷孕、經前期綜合征、子宮內膜增生等。

1、懷孕：

如果女性在月經前發生過性行為又沒有采取避孕措施，發生了意外懷孕的情況。當受精卵在子宮內部著床時，會出現輕微的腹痛。如果受精卵發育不良，也會引起下腹疼痛的表現，建議女性及時到醫院進行腹部B超檢查、血常規檢查，必要的時候遵醫囑服用保胎藥物改善，比如黃體酮軟膠囊、滋腎育胎丸、固腎安胎丸等。

2、經前期綜合征：

經前期綜合征是指女性由于不良的生活習慣、飲食習慣或者精神因素導致的乳房脹痛、頭痛、下腹疼痛等表現。出現了痛經時，很可能是馬上就要來月經的表現，建議多吃溫熱易消化的食物，比如米粥、面條、疙瘩湯等，還可以喝一些紅糖姜水，輔助加速新陳代謝。

3、子宮內膜增生：

子宮內膜增生是由于遺傳因素或者雌激素分泌過多等原因導致的非生理性的內膜增生，當子宮內膜變厚時，會發生月經異常、下腹疼痛的表現。可以遵醫囑服用復方甲地孕酮片、黃體酮軟膠囊、左炔諾孕酮片等藥物緩解。

除上述常見原因外，還可能是子宮肌瘤等，建議馬上到醫院就診，接受規范治療。

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