變異性心絞痛第一個(gè)特點(diǎn)是心電圖ST段一過(guò)性抬高。其次變異型心絞痛在治療方面不能使用β受體阻滯劑，會(huì)加劇冠脈痙攣情況。變異性心絞痛多數(shù)患者行冠脈造影時(shí)，血管內(nèi)并無(wú)明顯斑塊形成，發(fā)病原因主要是冠脈痙攣所致。其次變異型心絞痛患者往往于靜息狀態(tài)下發(fā)作，與是否運(yùn)動(dòng)，勞作無(wú)關(guān)。
變異性心絞痛的主要特點(diǎn)是什么
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-112686次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于變異性心絞痛首選不能使用β受體阻滯劑，原因在于β受體阻滯劑會(huì)產(chǎn)生負(fù)性肌力作用，這樣一來(lái)就導(dǎo)致心肌代謝活動(dòng)減弱，心肌代謝產(chǎn)物減少，而心肌代謝產(chǎn)物中的腺苷上擴(kuò)張冠脈血管的重要物質(zhì)，一旦被藥物抑制代謝，腺苷分泌進(jìn)一步減少，冠狀動(dòng)脈痙攣加劇，沒(méi)有與之相抗衡的物質(zhì)來(lái)阻止，就會(huì)導(dǎo)致患者病情加重。因此在臨床用藥上首選鈣離子通道阻滯劑，其可以阻止鈣離子內(nèi)流，使冠脈血管痙攣的始動(dòng)因素缺失，效果極佳。
變異性心絞痛的手術(shù)治療：
對(duì)于藥物治療效果不佳的變異性心絞痛可以進(jìn)行手術(shù)治療，臨床上常見(jiàn)的手術(shù)方法有PCI（冠狀動(dòng)脈介入治療），如果患者上多根，多段冠狀動(dòng)脈都有痙攣的情況，那么可以嘗試行主冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（心臟搭橋），總之，變異性心絞痛發(fā)作時(shí)無(wú)征兆，對(duì)生命威脅大，需要及早治療和預(yù)防。
以上內(nèi)容僅供參考
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn)，而且只是干咳、無(wú)痰。就是反復(fù)的這種咳嗽，病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會(huì)對(duì)異物敏感，刺激就會(huì)引發(fā)咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發(fā)的季節(jié)，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時(shí)候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn)，但是用一般的鎮(zhèn)咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測(cè)，它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的，比如說(shuō)氣道高反應(yīng)，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過(guò)敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現(xiàn)的，所以叫咳嗽變異性哮喘。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 25338次
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變異性心絞痛的主要特點(diǎn)變異性心絞痛的主要特點(diǎn)是指心絞痛發(fā)作的時(shí)候常常發(fā)生于休息或者是一般的日常活動(dòng)時(shí)，胸痛呈晝夜節(jié)律性，幾乎每天的同一時(shí)間發(fā)生，主要是多見(jiàn)于午夜和早晨，而且絕大多數(shù)心絞痛發(fā)生于凌晨，可以在睡眠中痛醒，患者往往會(huì)感到胸部不適，心悸，甚至有的會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑，暈厥等情況，而且發(fā)出的時(shí)間差異性是比較大的，短的話，幾十秒，長(zhǎng)的話可以達(dá)到20分鐘。一般情況下發(fā)生變異性心絞痛的時(shí)候要及時(shí)的進(jìn)行心電圖的檢查，往往能夠發(fā)現(xiàn)有明顯的心肌缺血的改變，癥狀緩解以后，心電圖改變也會(huì)恢復(fù)到正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉琴
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變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是什么變異型心絞痛主要是由于冠脈痙攣所引發(fā)的心絞痛癥狀，這種痙攣可以發(fā)生在正常的冠脈，也可以發(fā)生在已經(jīng)病變的冠脈血管，吸煙是變異型心絞痛的一個(gè)非常主要的危險(xiǎn)因素，還有像糖尿病或者是吸食可卡因也是變異型心絞痛的一個(gè)主要的危險(xiǎn)因素。變異型心絞痛在發(fā)作的時(shí)候，疼痛程度是非常嚴(yán)重的，有一些患者甚至可能發(fā)生暈厥，這種心絞痛多發(fā)生在半夜或者是早上8點(diǎn)之間，它的持續(xù)時(shí)間也是存在比較大的差異的，有一些患者可能也就維持幾十秒鐘，有的患者發(fā)作可能長(zhǎng)達(dá)20-30分鐘左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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變異性心絞痛的心電圖有哪些特點(diǎn)變異性心絞痛癥狀發(fā)作時(shí)往往是在靜息狀態(tài)下，當(dāng)心絞痛癥狀發(fā)作時(shí)可伴有st段的抬高。這種患者往往是由于情緒激動(dòng)或者是長(zhǎng)期吸煙所誘發(fā)的。建議患者平日里要注意戒煙，同時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪x擇鈣通道阻滯劑來(lái)預(yù)防變異性心絞痛癥狀的發(fā)作。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
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